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发布时间:2023-12-24 04:18:04

[单项选择]患者,女,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情()。
A. 加大利尿剂用量
B. 血液净化
C. 更换其他利尿剂
D. 限制液体入量
E. 维持原治疗方案

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[单项选择]患者,女,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前宜采取的处理措施是()。
A. 大量利尿+血管扩张剂+PEEP
B. 利尿+加大镇静肌松剂剂量
C. 洋地黄+血管扩张剂
D. β受体阻断剂+洋地黄
E. 大量利尿,尽快撤离呼吸机并拔除气管导管
[单项选择]孕妇,35岁,妊娠期高血压,拟急诊行剖宫产术,入室血压为190/115mmHg,术前未控制血压。在开放外周静脉后,经硬膜外导管注射1.5%利多卡因5ml,5min后患者诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下。追加局麻药8ml,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4~7。患者出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因不能除外的是()。
A. 局麻药用量超过一次最大量引起毒性反应
B. 局麻药过敏反应
C. 局麻药误入血管内
D. 平面过高
E. 孕妇对局麻药耐量减少致毒性反应
[单项选择]男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。又进一步好转,改为3级监护,以上观察神志、瞳孔应多长时间1次()。
A. 3小时
B. 5小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时
[单项选择]男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次()。
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
E. 8小时
[单项选择]患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。瞳孔应多长时间观察1次()。
A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
E. 8小时
[单项选择]患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。又进一步好,改为3级监护,以上观察几小时一次()。
A. 3小时
B. 5小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时
[单项选择]

72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。


A. 静脉给予2L晶体液体
B. 输血使血色素达到10g/dl
C. 应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2
D. 增加吸入氧浓度
E. 增加呼吸末正压获得高PaO2
[单项选择]男性,53岁。颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。好转后改为2级监护,观察神志、瞳孔应多长时间1次()。
A. 2小时
B. 3小时
C. 5小时
D. 6小时
E. 8小时
[单项选择]患者,男,53岁,颅内肿瘤,术后入ICU进行监护,初期定为神经系统1级监护观察神志。好转后改为2级监护,观察神志,瞳孔应多长时间1次()。
A. 2小时
B. 3小时
C. 5小时
D. 6小时
E. 8小时
[单项选择]患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。此时应采取的措施为()。
A. 继续补充血容量
B. 间羟胺
C. 输注浓缩红细胞
D. 地塞米松
E. 正性肌力药物
[单项选择]患者男,70岁,因直肠癌拟行手术切除。手术顺利,因患者既往患有慢性阻塞性肺疾病,术后入ICU,并脱机拔管。查体:呼吸16次/分,主诉疼痛评分8分(按疼痛数字评分法0~10分)。血气分析:pH7.36,PCO245mmHg(1mmHg=0.133kPa),PO275mmHg,HCO-328mmol/L。鼻导管吸氧4L/min。针对患者应选用的镇痛药物是()。
A. 吗啡
B. 盐酸哌替啶
C. 布托啡诺
D. 氢吗啡酮(吗啡类似物)
E. 氧可酮(吗啡类似物)
[单项选择]一妊娠高血压综合征剖宫产术后出现血压220/120mmHg,HR125bpm,CVP18mmHg,气管导管中涌出大量的粉红色泡沫样分泌物,药物处理应首先选用:()。
A. 强心剂
B. 利尿剂
C. 利尿剂+血管扩张剂
D. 血管扩张剂
E. 强心剂+利尿剂+血管扩张剂

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