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发布时间:2023-10-24 03:57:22

[单项选择]患者,男,34岁,车祸致颈椎骨折,拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。全身麻醉诱导时,应特别注意的是()。
A. 心律失常
B. 颈椎体错位
C. 呼吸道是否通畅
D. 气管插管是否困难
E. 血压是否稳定

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[单项选择]患者,男,34岁,车祸致颈椎骨折,拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。术前检查应重点注意()。
A. 心电图
B. 尿常规
C. 胸部检查
D. 血常规
E. 血生化
[单项选择]患者,女性,34岁,因车祸致腹部损伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张,考虑粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是()。
A. 腹部手术史
B. 进食过多
C. 胃肠蠕动能力减弱
D. 餐后活动
E. 腹腔感染
[单项选择]患者,女性,60岁,拟择期行食管癌切除手术。现患者能进食粥之类的食物,护士建议的饮食为()。
A. 高热量、低蛋白、低脂肪流食
B. 高热量、低蛋白、低脂肪半流食
C. 高热量、高蛋白、高维生素半流食
D. 高热量、低蛋白、高维生素半流食
E. 高热量、高蛋白、高脂肪普食
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。患者入院前10天因吞咽困难,不能进食,伴轻度咳嗽,气喘。血气:pH7.38,PaCO66.8mmHg,PaO50mmHg,可能存在()
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 高碳酸血症
D. 高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E. 高碳酸血症伴代谢性碱中毒
[单项选择]患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。术后患者返回病房,护士要求患者说话,其目的是判断患者有无()。
A. 甲状腺感染
B. 喉头水肿
C. 甲状旁腺损伤
D. 喉返神经损伤
E. 甲状腺危象
[单项选择]患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士与患者交谈时,应采用的距离是()。
A. <40cm
B. 50~100cm
C. 150~180cm
D. 200~360cm
E. >360cm
[单项选择]患者,女性,45岁,有甲状腺功能亢进病史9年,拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。护士为患者解释使用碘剂的目的是()。
A. 减轻突眼症状
B. 减轻心脏损害
C. 减轻甲状腺充血
D. 减轻交感神经亢进症状
E. 对抗甲状腺素作用
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。气管导管拔除后,患者出现声音嘶哑,最可能的原因是()
A. 术前食管镜检查损伤
B. 气管导管损伤
C. 癔症
D. 急性喉炎
E. 声带息肉
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。术前必须进行的检查项目是()
A. 脑电图
B. 肌电图
C. 血栓弹力图
D. 肺功能
E. 头颅CT扫描
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列处理措施不恰当的是()
A. 静脉注射咪唑安定
B. 静脉注射罗库溴铵
C. 静脉注射氨茶碱
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射地塞米松
[单项选择]男性,63岁。长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。患者入院前10天因吞咽困难,不能进食,伴轻度咳嗽,气喘。血气:pH7.38,PaCO266.8mmHg,PaO250mmHg,可能存在()。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 高碳酸血症
D. 高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E. 高碳酸血症伴代谢性碱中毒
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。应采取哪项治疗()
A. 呼吸兴奋药
B. 碳酸氢钠
C. 吸氧
D. 促进胃动力药物
E. 呼吸机治疗
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为()
A. 大于10秒
B. 大于20秒
C. 大于30秒
D. 大于40秒
E. 大于50秒
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,应诊断为()
A. 呼吸机故障
B. 镇静药用量不足
C. 肌松药用量不足
D. 气管导管打折
E. 支气管痉挛
[单项选择]患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助()
A. 血生化检查
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 心功能
E. 血气分析
[多项选择]患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。患者入院体检:体温37℃,HR87次/分,R18次/分,右肺轻度哮鸣音,BP150/70mmHg,无其他阳性体征。提示:患者经处理后气道阻力下降,脉搏血氧饱和度恢复至99%。手术经过顺利。提问:为避免该患者术后肺不张,作为麻醉医师围术期应采取下列哪些预防措施?()
A. 开胸侧始终保持肺膨胀
B. 术中维持足够的肌松
C. 经常吸引气管内分泌物
D. 术中尽可能吸入纯氧
E. 关胸前证实萎陷的肺泡充分膨胀
F. 拔管前气管内预防性注入肺泡表面活性物质
G. 术中定时膨肺
H. 拔管前加压膨肺至胸引管无气泡排出

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