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发布时间:2023-10-23 23:45:24

[单项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()。
A. PTCD
B. 超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管切开探查取石、T管引流术
E. 胆囊切除术
F. 胆总管十二指肠吻合术

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[单项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)()
A. PTCD
B. 超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管切开探查取石、T管引流术
E. 胆囊切除术
F. 胆总管十二指肠吻合术
[单项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。应采取的进一步治疗包括()。(提示经补液、抗休克、广谱抗生素治疗后,患者一般情况改善,无多器官功能衰竭表现,T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
A. PTCD
B. 超声引导下经皮胆囊穿刺造瘘术
C. 胆囊造瘘术
D. 胆总管切开探查取石、T管引流术
E. 胆囊切除术
F. 胆总管十二指肠吻合术
[单项选择]

患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。)()。
A. 急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B. 急性胰腺炎
C. 上消化道穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 感染中毒性休克
F. 急性胃炎
[单项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。最可能的诊断是(提示患者皮肤、巩膜黄染逐渐加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X线片正常。B超检查见胆总管直径1.5cm,内有多枚强回声的光团,肝内胆管无明显扩张,胆囊壁饱满,胆囊内可见多发强回声的光团伴声影。()
A. 急性胆囊炎、Mirizzi综合征
B. 急性胰腺炎
C. 上消化道穿孔
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 感染中毒性休克
F. 急性胃炎
[多项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)()。
A. 血常规
B. 胆红素等生化检查
C. 血清淀粉酶
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图
[多项选择]患者男,55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。为明确诊断应检查的项目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者烦躁,皮肤、巩膜轻度黄染,上腹部压痛(+)。)
A. 血常规
B. 胆红素等生化检查
C. 血清淀粉酶
D. B超检查
E. 腹部X线平片
F. 心电图
[单项选择]

患者男,55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。

判断该患者炎症活动的客观依据是()
A. 胃黏膜肠上皮化生
B. 胃黏膜出血
C. 胃黏膜内中性粒细胞增多
D. 胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞
E. 胃黏膜纤维组织增生
[单项选择]

患者男,55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。

该患者如考虑为A型胃炎,正确的是()
A. 壁细胞抗体阴性
B. 胃酸升高
C. 不出现厌食,体重下降
D. 不出现恶性贫血
E. 主要位于胃体部
[单项选择]

患者男性,55岁,因"上消化道大出血"就诊。体查:上腹部肿块,中等硬度,表现光滑、活动、无压痛。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。

最合适的治疗方案是()
A. 手术切除
B. 放疗+化疗
C. 生物治疗
D. 化疗
E. 免疫治疗
[单项选择]患者男性,55岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()。
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 俯卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
[单项选择]患者男,55岁,主因“发现腹部搏动性肿物2年,突发腹痛伴血压下降1d”入院,无外伤史,高血压病史10年,控制不佳。急诊查体:血压70/35mmHg,意识尚清,精神差,腹膨隆,无腹肌紧张,无反跳痛,有腹部压痛。Hb65g/L。急诊增强CT诊断为肾下型腹主动脉瘤破裂。正确的处理是().
A. 积极抗休克治疗,最好收缩压>120mmHg
B. 在抗休克治疗同时积极行术前准备,尽早外科手术治疗
C. 完善术前检查,评估动脉瘤情况和重要脏器功能
D. 应给予保守治疗,待病情平稳后再考虑手术治疗
E. 开腹后迅速打开后腹膜,以显露破裂部位,压迫止血
[单项选择]患者男性,55岁,带状疱疹3天,查体见左侧腰腹部成簇串珠样排列的独立水疱,绿豆大小,带状分布,部分水疱破溃,基底红,疱群间皮肤正常,皮损处刺痛,该患者目前治疗不恰当的是()。
A. 移动法超声波
B. 无热量超短波
C. 疱疹区毫米波
D. 超短波联合紫外线治疗
E. 病灶区中红斑量,神经根区强红斑量紫外线照射
[单项选择]患者男,55岁。酗酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。对诊断困难者应进一步采取()
A. 剖腹探查
B. ERCP检查
C. 抗感染治疗下严密观察
D. 观察
E. 腹腔穿刺

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