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发布时间:2024-05-12 06:10:02

[单项选择]患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑()。
A. 急性胃体炎
B. 急性胃窦炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃溃疡癌变
E. 十二指肠球溃疡

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[单项选择]患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血试验(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要进行何检查()
A. X线钡餐检查
B. 血常规
C. 血尿淀粉酶检查
D. 胃液分析
E. 胃镜检查结合组织活检
[单项选择]患者,男性,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等,诊断为"胃窦炎",曾用奥美拉唑、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛,多于进餐后半小时开始,下次餐前缓解。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及。大便隐血(++),胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查()
A. X线钡餐检查
B. 血常规
C. 血、尿淀粉酶检查
D. 胃液分析
E. 胃镜检查结合组织活检
[单项选择]患者,男性,60岁,2年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,给予奥美拉唑治疗,每次发作时伴有上腹胀痛,多在餐后半小时发生,近3个月来食欲较差,体重下降,上腹痛时轻时重,疼痛逐渐加重,不易缓解,可考虑()。
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡伴出血
C. 胃溃疡癌变
D. 胰腺癌
E. 胃穿孔
[单项选择]54岁男性,排柏油样便伴头晕4天,少尿2天。血压90/50mmHg,脉搏细弱。经治疗后出血停止,尿量仍少。为确定是否发生了急性肾衰竭,下列哪项检查最有意义?()。
A. 血电解质测定
B. 血二氧化碳结合力
C. 血尿素氮
D. 尿常规
E. 测定血肌酐
[单项选择]患者男,54岁,因“排柏油样粪伴头晕4d,少尿3d”来诊。查体:BP90/55mmHg;脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止,尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭,下列检查中最有意义的是()。
A. 血电解质测定
B. 血二氧化碳结合力
C. 测定血尿素氮
D. 尿常规
E. 测定血肌酐
[单项选择]男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×1012/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。若检查后确诊为缺铁性贫血,给予铁剂治疗,最早出现疗效的指标是()
A. 红细胞和血红蛋白升高
B. 血清铁恢复正常
C. 网织红细胞增高
D. MCV、MCH、MCHC恢复正常
E. 骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应

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