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发布时间:2024-05-15 04:50:46

[单项选择]女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。最可能的诊断是()
A. 新生儿肝炎
B. 胆道闭锁
C. 先天性胆总管囊肿
D. 胆管压迫
E. 病毒感染

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[单项选择]女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是()
A. B超
B. ECT
C. CT
D. 血胆红素测定
E. 没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断
[单项选择]女,1个半月。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄染持续加重,肝、脾大,肝功能异常,血胆红素增高。确诊的首选检查是()
A. B超
B. ECT
C. CT
D. 血胆红素测定
E. MRCP
[单项选择]患儿,女,1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高。对该患者最可能的诊断为()。
A. 新生儿肝炎
B. 胆道闭锁
C. 病毒感染
D. 先天性胆总管囊肿
E. 胆管压迫
[名词解释]半月
[单项选择]董某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。本病最常见的临床类型是()
A. 原发进展型
B. 复发-缓解型
C. 继发进展型
D. 良性型
E. 进展复发型
[单项选择]龚某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是()
A. 系统性红斑狼疮
B. 球后视神经炎
C. 多发性硬化
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 吉兰-巴雷综合征
[简答题]

系统性红斑狼疮:女性,21岁,学生,头晕、乏力、尿色黄半月,加重1周。半月前突然头晕、乏力,尿色深黄,进食减少,化验肝功能正常,体温37.8℃,不咳嗽,嗓子不痛,1周来加重,胸透未见异常,化验Hb85g/L,网织红细胞7%。睡眠、大便正常,体重无明显变化。既往半年多来有关节疼痛,有时口腔溃疡,无光过敏,月经正常查体:T37.6℃,贫血貌,无皮疹及出血点,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染,咽不红,颊粘膜有一溃疡,心肺无异常,腹平软,肝肋下0.5cm,质软无压痛,脾侧位可及,双膝关节轻压痛,无红肿,下肢不肿。化验:H82g/L,RBC2.70×1012/L,网织红细胞7.5%,WBC3.8×109/L,分类:中性分叶68%,嗜酸4%,淋巴22%,单核6%,plt124×109/L,尿蛋白(+),RBC3-8/高倍,尿胆红素(-),尿胆原阳性,尿隐血(-),尿Rous试验(-),大便常规(-),血总胆红素36umol/L,直接胆红素4umol/L,Coombs试验阳性,X线胸片(-)


[单项选择]患者,男,68岁,因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳脓血痰。查体:T39.2℃,意识模糊、呼吸急促、口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规:白细胞20.3×10/L,中性粒细胞92%,胸片右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者可能的诊断是()
A. 金黄色葡萄球菌性肺炎
B. 肺炎链球菌性肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 真菌性肺炎
[单项选择]1个半月男婴,出生后第3天出现黄疸至今未完全消退,吃奶量少,吸吮慢,平时安静多睡,哭声低哑,大便2天1次,色黄。腹胀,脐疝,肝右肋下2cm,质软,脾未扪及。最可能的诊断是()
A. 先天性胆道闭锁
B. 肝炎
C. 败血症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 先天性巨结肠症
[简答题]胸痛案例:简要病史:患者,男性,68岁,1个半月来间断左侧前胸痛。
[单项选择]患儿,男,1个半月,诊断为化脓性脑膜炎,最可能的病原体是()。
A. 水痘病毒
B. 肺炎双球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 溶血性链球菌
E. 轮状病毒
[单项选择]女孩,11岁。1个半月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1min逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。此时该患儿最合适的处理是()
A. 复查脑电图
B. 头颅CT扫描
C. 脑脊液检查
D. 给予抗癫痫药物
E. 暂不服药继续观察
[单项选择]早产儿,日龄4天,出生后第2天开始出现哭声弱,吸吮无力,两下肢硬肿,精神弱,皮肤黄染,体温33℃。若该患儿突然心率下降,从鼻腔涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音。其最可能出现的是()
A. 左心衰竭
B. 休克
C. 败血症
D. 肺出血
E. 溶血性黄疸

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