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发布时间:2023-11-17 03:46:03

[多项选择]病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。该患者目前出现下列哪种并发症()。
A. 心力衰竭
B. 肾衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 消化道出血
E. 弥散性血管内凝血
F. 低氧血症
G. 高碳酸血症
H. 肺水肿

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[多项选择]病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。该病人呼吸性酸中毒治疗中下列哪项不正确()。
A. 抗生素抗感染
B. 持续低流量给氧
C. 必嗽平祛痰
D. 输血止血
E. 氨茶碱解除气道痉挛
F. 使用人工呼吸机
G. 高流量吸氧
[单项选择]男,65岁,肺心病患者,近1周来病情加重,头痛、出汗、烦躁。查:血压21/13kPa(160/110mmHg),脉搏110次/分,唇发绀;WBC8.2×109/L,NO.76;转氨酶增高,尿素氮增高。尿沉渣镜检:红细胞O~2个/HP,管型O~1个/HP。下列诊断哪项正确()
A. 慢性肺心病、心衰
B. 慢性肺心病并发播散性血管内凝血
C. 慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎
D. 慢性肺心病并呼吸衰竭
E. 慢性肺心病并肺部感染
[多项选择]

病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。

患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时正确的处理为()
A. 立即更换分流管,重新做分流
B. 行脑室-心房分流
C. 应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
D. 拔除分流管
E. 腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验
F. 行抗感染治疗
[单项选择]男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。双肺底可闻湿J陛啰音,最需要检查的项目是()
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 胸部X线
D. 胸部CT
E. 肾脏B超
[单项选择]男性,60岁,慢性咳嗽,气喘20年,近1周来病情加重,血气分析:pH值7.19,PaCO29.86kPa(74mmHg),HCO327.6mmol/L,BE-5mmol/L,你考虑下列哪项诊断正确()。
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒

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