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发布时间:2024-05-15 05:43:07

[单项选择]

患者男,65岁。高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断()。


A. 不稳定性心绞痛(低危组)
B. 不稳定性心绞痛(中危组)
C. 不稳定性心绞痛(高危组)
D. 稳定性心绞痛
E. 非ST段抬高型心肌梗死

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[单项选择]女性,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压病史,夜间突起心前区疼痛4小时入院,入院时血压为20/12kPa,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。上述心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()
A. 静滴维拉帕米
B. 口服美西律
C. 静注或静滴利多卡因
D. 口服普鲁卡因胺
E. 口服妥卡因
[单项选择]患者男性,50岁。心绞痛病史半年,近1周轻度活动即发作,疼痛程度加重,每次发作持续时间约20分钟,心电图示ST段下移,T波倒置。应首先考虑的诊断是()
A. 稳定型劳累性心绞痛
B. 初发型劳累性心绞痛
C. 恶化型劳累性心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 急性心肌梗死
[单项选择]某男性患者,65岁,有高血压病史15年,有心绞痛发作史,入院当天心绞痛频繁发作,应当进行以下何项处理()
A. 硝酸甘油舌下含服
B. 硝酸异山梨醇酯口服
C. 戊四硝酯口服
D. 硝酸甘油静滴
E. 硝酸甘油口服
[单项选择]患者女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院,入院时血压150/90mmHg,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()
A. 血清LDH水平增高
B. 血清AST水平增高
C. 血清ALT水平增高
D. 血清CK-MB水平增高
E. 血清肌红蛋白减少
[单项选择]男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室检查结果改变是()
A. 血清CPK-MB水平增高
B. 血清GPT(ALT)水平增高
C. 血清LDH水平增高
D. 血清GOT(AST)水平增高
E. 血清肌红蛋白下降

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