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发布时间:2023-12-24 02:23:19

[单项选择]初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。下列哪项诊断正确()。
A. 胎儿窘迫
B. 滞产
C. 胎膜早破
D. 宫缩乏力
E. 可疑头盆不称

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[单项选择]初孕妇李某,27岁,39周妊娠。13:00开始阵发性宫缩,15:00胎膜破裂,至19:00肛门检查:宫口已开全,头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘平面以下3cm,胎心率。100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。应选何种处理()。
A. 剖宫产
B. 等待自然分娩
C. 产钳术
D. 静脉滴注缩宫素
E. 加腹压
[单项选择]女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是()
A. 子宫破裂
B. 羊水栓塞
C. 子痫
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥
[单项选择]某女,27岁,妊娠39周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克,数分钟即死亡。最可能的诊断是()
A. 子痫
B. 羊水栓塞
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
[多项选择]患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。如诊断为子宫内膜炎,下列处理措施中正确的有()。
A. 密切观察体温变化
B. 立即应用广谱抗生素
C. 注意观察产妇的全身情况
D. 产妇取半坐卧位,以利于引流
E. 密切观察恶露的量、性质及气味
F. 阴道流血量多时应马上进行阴道检查
[单项选择]27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。不恰当的紧急处理措施是()
A. 静脉滴注地塞米松
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 静脉滴注葡萄糖酐40
D. 治疗24小时后行剖宫产术
E. 左侧卧位
[单项选择]初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134次/分。此时应首先采取的措施是()。
A. 终止妊娠
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 鼓励适度活动
D. 人工破膜并静脉滴注缩宫素
E. 急诊剖宫产
[单项选择]孕妇李某,妊娠36周,因阴道持续性流液1小时来院求诊。经诊断为胎膜早破,应给其安置为()
A. 平卧位
B. 头高足低位
C. 头低足高位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
[单项选择]初产妇,李某,孕39周,规律宫缩10小时,宫口开大2cm,S-2,胎膜破,宫缩20秒/6~7分钟,此时最佳处理方法是()。
A. 导尿
B. 予氧气吸入
C. 遵医嘱使用镇静剂
D. B超检查
E. 使用缩宫素加强宫缩
[单项选择]经产妇,27岁。妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达600ml。最可能的诊断是()
A. 宫颈裂伤
B. 胎盘残留
C. 子宫收缩乏力
D. 副胎盘残留
E. 凝血功能障碍
[单项选择]27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()
A. 积极治疗,等待产程发动
B. 积极治疗24~48小时后终止妊娠
C. 积极治疗1周后予以引产
D. 立即引产
E. 立即行刮宫产术
[单项选择]27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()。
A. 抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
B. 等待自然分娩
C. 人工破膜加速产程进展
D. 静脉滴注缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]27岁初次妊娠妇女。妊娠39周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。听诊胎心180次/分,此时正确的处理措施应是()
A. 对症处理
B. 立即静脉滴注缩宫素
C. 静脉滴注硫酸镁
D. 立即行剖宫产术
E. 静脉快速滴注甘露醇

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