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发布时间:2024-05-18 06:39:59

[单项选择]女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉。如果动脉血气分析呈呼吸性碱中毒,进一步处理应当是()
A. 补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸,纠正碱中毒
B. 治疗基础疾病,舒张支气管纠正缺氧,减少其对过度通气的刺激
C. 适当应用镇静剂,抑制过度通气
D. 增加呼吸死腔,重复呼吸以纠正CO2排出过多
E. 不予处理,过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力

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[单项选择]女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/分,律齐,有奇脉如果动脉血气分析指示患者有C02潴留,其治疗应选择()
A. 尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。若仍无效则应气管插管,机械通气
B. 应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气
C. 立即气管插管,机械通气
D. 应用碱性药物,纠正酸中毒
E. 应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO形成碳酸,防止酸中毒

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