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[多项选择]化疗引起食欲不振恶心呕吐患者的护理措施（）。
A. 鼓励患者进高蛋白高维生素低脂肪饮食
B. 若呕吐物呈咖啡色应考虑停药
C. 尽量在治疗前或治疗后进食
D. 反应严重者可与静脉补液
E. 必要时可给镇静剂止吐剂等
[单项选择]呕吐患者的护理措施中正确的是（）
A. 剧烈呕吐时需要暂时禁食
B. 口服补液应少次多量
C. 鼓励患者多进行浅快呼吸
D. 腹胀明显提示需要补钠
E. 可给予腹部热敷
[单项选择]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是（）。
A. 指导病人限制液体摄入量
B. 晨起先饮水100ml
C. 进食低蛋白饮食
D. 睡前饮水1～2次
E. 睡前勿进食水
[配伍题]中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选（）|低度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选（）|微弱致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选（）|重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选（）
A. 5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦
B. 5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松
C. 每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松
D. 奥美拉唑+口服地塞米松
E. 必须时每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用
[单项选择]患者，女，59岁，输血过程中出现畏寒、寒战，伴头痛、恶心、呕吐，体温39.5℃，应采取的护理措施为（）。
A. 暂停输血，对症处理
B. 改变体位
C. 给予氧气吸入
D. 给予镇静剂
E. 监测体温的变化
[单项选择]患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施不包括（）。
A. 抬高床头15～30cm
B. 严密观察病情并记录
C. 吗啡肌内注射
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 及时清除口腔内呕吐物，以免误吸
[单项选择]男性，65岁。突然出现原因不明的上腹痛，恶心、呕吐，血压下降。护理上述病例，首要的护理措施是（）。
A. 吸氧
B. 监测生命体征
C. 建立静脉通路
D. 绝对卧床休息
E. 心理护理
[单项选择]患者男，39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血，下列护理措施中错误的是（）
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 立即建立静脉通道
D. 给予流质饮食
E. 备好三腔二囊管备用
[多项选择]患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括（）
A. 勤翻身拍背
B. 尿失禁者可留置尿管
C. 保持床铺清洁、干燥
D. 大便失禁时臀下垫卫生垫
E. 便秘时行大量不保留灌肠
[单项选择]患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）。
A. 急性脑炎
B. 急性肠炎
C. 急性胃炎
D. 低血糖
E. 酮症酸中毒
[单项选择]患者，姜先生，18岁，1型糖尿病史多年，因感冒，体温39℃，食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现姜先生呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥，考虑并发（）
A. 急性脑炎
B. 急性肠炎
C. 急性胃炎
D. 低血糖
E. 酮症酸中毒
[单项选择]患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。首先考虑患者可能是（）
A. 低血糖
B. 酮症酸中毒
C. 急性脑炎
D. 急性肺炎
E. 急性胃肠炎
[单项选择]患者，女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）
A. 急性脑炎
B. 急性肠炎
C. 急性胃炎
D. 低血糖
E. 酮症酸中毒
[单项选择]患者女性，48岁，患1型糖尿病30年，因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生（）
A. 急性脑炎
B. 急性肠炎
C. 急性胃炎
D. 低血糖
E. 酮症酸中毒
[单项选择]某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。
A. 立即置于光线较暗的抢救室
B. 物理降温、止吐，做好皮肤护理
C. 迅速建立静脉通路
D. 严密观察病情变化，并准确记录
E. 大量喝开水与浓茶
[单项选择]某甲亢患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。对该患者采取的护理措施中，下列哪项不妥（）。
A. 立即置于光线较暗的抢救室
B. 物理降温、止吐，做好皮肤护理
C. 迅速建立静脉通道
D. 严密观察病情变化，并准确记录
E. 大量喝开水和浓茶
[单项选择]护士对肛管术后患者实施护理措施，其中能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施的是（）。
A. 多吃蔬菜水果
B. 定时排便
C. 温水肛门坐浴
D. 保持局部清洁
E. 避免久坐
[多项选择]患者剧烈呕吐，呕少量血，脱水，出现体液量不足，应采取的护理措施是（）
A. 静脉内补充营养
B. 进少量的流食
C. 鼓励活动
D. 记录出入水量
E. 给予高营养的食物
