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发布时间:2023-10-24 05:15:34

[单项选择]患者,男性,56岁,车祸后昏迷30天,需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺,下列操作不正确的是()。
A. 穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
B. 穿刺点应取颈外静脉内侧缘
C. 穿刺时与皮肤呈45。角进针,进皮后改为25。角
D. 穿刺见回血后,将硅胶管插入约10cm
E. 确定硅胶管在血管内后,退出穿刺针

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[单项选择]患者男性,56岁,因车祸后意识障碍1小时入院,入院后患者呈深度昏迷,角膜反射及瞳孔对光反射消失,自主呼吸停止,需要呼吸机辅助维持,确诊脑死亡下一步需要的措施是()
A. 确诊试验
B. 脑组织氧供需平衡监测
C. 颅内压监测
D. 头颅MR
E. PET-CT
[单项选择]患者,女,56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态,护士进行电动吸痰时操作不正确的是()。
A. 将病人头转向护士
B. 有活动义齿应取下
C. 成人吸痰负压为40~53.3kPa
D. 先吸气管内分泌物,再吸口咽喉分泌物
E. 动作应轻柔,避免损伤呼吸道黏膜
[单项选择]张护士为一位痛风新患者的责任护士,该患者急性期经治疗症状缓解后要求出院,张护士应该为患者提供的饮食指导是()。
A. 饮食宜清淡,进食易消化、低嘌呤食物,多饮水,进食碱性食物
B. 饮食宜清淡,进食易消化、高嘌呤食物,多饮水,进食碱性食物
C. 饮食宜清淡,进食易消化、低嘌呤食物,多饮水,避免碱性食物
D. 饮食宜清淡,进食易消化、高嘌呤食物,多饮水,避免碱性食物
E. 不需要特别注意饮食
[单项选择]张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。
A. 碱中毒和低血钾
B. 碱中毒和高血钾
C. 酸中毒和低血钾
D. 酸中毒和高血钾
E. 低血钾和低血钠
[单项选择]患者男性,22岁,因脑外伤后一直昏迷,但生命体征稳定,对其进行营养支持最宜采用的是()。
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ)
[单项选择]患者,男性,65岁,肝昏迷,护士为其进行口腔护理时,下列哪种用物不需准备()
A. 开口器
B. 止血钳
C. 吸水管
D. 手电筒
E. 舌钳
[单项选择]患者男性,50岁,4天前因“脑出血”入院,昏迷状,其他生命体征稳定,对其进行鼻饲,下列错误的是()。
A. 鼻饲食物温度应适宜
B. 鼻饲前需检查有无胃潴留
C. 每次鼻饲量宜尽可能多,避免患者饥饿
D. 宜采用头高30°体位
E. 鼻饲后尽量不要搬动患者
[单项选择]张护士和林护士要为患者直接输血200ml,下列有关操作正确的是()。
A. 直接输血前不需做交叉配血
B. 直接输血前不需做血型鉴定
C. 直接输血时抽血应慢,推注血液应尽快
D. 连续抽血时,不必拔出针头,只需更换注射器
E. 直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
[单项选择]患者男性,30岁,脑挫裂伤昏迷患者,此患者目前最重要的处理措施是()。
A. 促苏醒
B. 保持呼吸道通畅
C. 解除尿潴留
D. 给予充足的营养
E. 头部抬高15°
[单项选择]患者男性,27岁。在户外高温下连续工作5小时后昏迷,急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为()。
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 高钾血症
E. 低钙血症
[单项选择]患者男性,37岁,因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()。
A. 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B. 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C. 由于胸壁皮下气肿所致
D. 由于外伤致颅脑损伤所致
E. 以上原因均不是
[单项选择]患者,女性,32岁,上呼吸道感染。张护士要为患者采集血培养标本,应采集的血量为()。
A. 2ml
B. 5ml
C. 8ml
D. 9ml
E. 10ml
[单项选择]患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现()
A. 血压下降
B. 再次昏迷
C. 全身抽搐
D. 瞳孔双侧散大
E. 呼吸骤停
[单项选择]患者男性,35岁,车祸致伤后3h入院,入院时患者呈昏迷状,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,痛刺激无睁眼,肢体呈屈曲反应。头颅CT示侧脑室少量出血,额叶白质内有散在挫伤灶,未见颅内血肿,中线结构居中,侧脑室和脑池形态基本正常。最可能的诊断是()
A. 急性硬膜下血肿
B. 脑室出血
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴索损伤
E. 外伤性蛛网膜下腔出血

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