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发布时间:2023-12-08 04:14:43

[单项选择]患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎,支气管扩张症
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎合并心力衰竭
E. 慢性支气管炎,小叶性肺炎

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[单项选择]患者女性,39岁,慢性咳嗽、咳痰史10余年;每年冬季咳嗽、咳痰明显,常咳出大量黄色黏痰,时有痰中带血,有时咳出恶臭黄绿色痰,查体:结核菌素试验阴性,肺可闻及湿啰音,无明显呼吸困难和胸廓变形;肝、脾不大,无发热。最可能的诊断是()
A. 慢性支气管炎,支气管扩张症
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎合并心力衰竭
E. 慢性支气管炎,小叶性肺炎
[单项选择]某女性患者,慢性咳嗽咳痰病史7年,一周来症状加重,有黄痰不易咳出,伴气短明显。血气分析:pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,针对缺氧有效的治疗措施为()
A. 立即吸入高浓度的氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 立即呼气末正压人工呼吸
D. 低浓度持续给氧
E. 用过氧化氢静脉内给氧
[单项选择]女性,75岁。有慢性咳嗽、咳痰病史15年,5天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重伴发热,查体见:口唇发绀,胸廓呈桶状,呼吸动度减弱,叩诊呈过清音。肺功能检查示:FEV1/FVC=40%,FEV120%。患者的临床分级是()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]50岁男性患者,慢性咳嗽20余年,伴活动性呼吸困难5年;加重并发热、发绀、意识模糊2天;血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,最可能的诊断是()
A. 呼吸衰竭
B. DIC
C. 代谢性酸中毒
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭
[多项选择]患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A. 血常规
B. 肾功能
C. 肝功能
D. 胸部X线片
E. 血细菌培养
F. 痰细菌培养
G. 心电图
H. 超声心动图
[单项选择]女性,62岁。有慢性咳嗽、咳痰病史25年,3天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重,伴喘憋、气促。查血气分析示:PaCO250mmHg.PaO260mmHg,经治疗患者病情平稳。出院回家后不适宜采取的治疗是()
A. 应用支气管扩张剂
B. 间断应用止咳、化痰药物
C. 长期小剂量糖皮质激素应用
D. 长期家庭氧疗
E. 做腹式呼吸,加强膈肌运动
[单项选择]患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaO255mmHg,PaCO245mmHg,经过治疗后病情缓解。此患者出院后,不适宜采用的治疗是()
A. 吸入支气管扩张剂
B. 做腹式呼吸,加强膈肌运动
C. 家庭氧疗
D. 长期口服中等量激素
E. 间断应用止咳、化痰药物
[单项选择]某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来活动后出现气短,近两日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:体温36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,拟诊为慢性阻塞性肺疾病。该患者应给予的氧疗方式为()。
A. 间歇给氧
B. 乙醇湿化给氧
C. 低浓度持续给氧
D. 高压给氧
E. 高浓度持续给氧
[单项选择]某男性老年患者,慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者应给予的氧疗方式为()。
A. 间歇给氧
B. 酒精湿化给氧
C. 低浓度持续给氧
D. 高压给氧
E. 高浓度持续给氧

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