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发布时间:2023-11-16 03:39:46

[单项选择]患者男性,62岁,因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是()
A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

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[单项选择]患者男性,62岁,因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U∕L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是()。
A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱
[单项选择]男性,62岁。腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,有上腹压痛,反跳痛,肌紧张不明显。血象WBC3.5×109/L,N0.85。血、尿淀粉酶正常。患者血小板计数复查2次均在50×109/L左右,但无皮肤出血点及消化道出血。血小板低的原因可能是()。
A. 脾功能亢进
B. 血小板消耗过多
C. 肝功能障碍
D. 骨髓抑制
E. 药物反应
[多项选择]患者李××,女性,28岁。GPAL。因"停经32周,腹痛伴发热6小时"就诊。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,常规产前检查无异常所见。6小时前无明显诱因,突然自觉腹痛。疼痛主要位于右侧上腹部,持续存在,阵发性加剧,不能耐受。向右侧腰肋部放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。寒战,高热,自测体温39.7℃,伴头痛、周身肌肉关节酸痛。发病后有肛门排气,无腹泻,无尿频、尿急、尿痛,无阴道流血、流水。查体:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宫高30cm,腹围90cm,子宫张力不大,未扪及宫缩。LOA,胎心160次/分。水肿(+)。为进一步明确诊断,最需要进行的检查包括以下哪些项()。
A. 血常规
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 产科超声
F. 凝血四项
G. D-二聚体
H. NST
I. 尿培养
J. 肝胆胰脾超声
K. 心脏大血管超声
L. 双侧肾脏、输尿管及膀胱超声
[配伍题]腹痛伴血便的是()|腹痛伴高热、寒战的是()|腹痛伴黄疸的是()
A. 中毒性心肌炎
B. 胰头癌
C. 化脓性胆管炎
D. 慢性肠炎
E. 绞窄性肠梗阻
[单项选择]男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。入院检查:Hb13.2g/L,WBC11×109/L。首选的治疗方案是().
A. 胃肠减压、补液及抗生素治疗
B. 应用镇吐及止痛、解痉治疗
C. 急诊开腹探查手术
D. 应用中药及针刺促进肠蠕动功能
E. 低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

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