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发布时间:2023-10-30 06:52:29

[单项选择]患儿,7岁,活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀,喜欢下蹲位,可见杵状指。首先应考虑的疾病是()。
A. 室间隔缺损
B. 主动脉骑跨
C. 主动脉瓣狭窄
D. 法洛四联症
E. 病毒性心肌炎

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[单项选择]患儿,3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑()。
A. 房间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 法洛四联症
D. 室间隔缺损
E. 右位心
[多项选择]患儿女性,7岁,因发现身材矮小、骨骼发育异常7年,骨痛3年来院就诊。近半年来乏力,活动后心累、气促。查体:T37℃,P104次/分,R25次/分,体重18kg。身长102.5cm,坐高54.4cm,头围50cm,鸡胸、脊柱后凸,下肢呈"X"形,双手掌不能伸直,腹部稍膨隆,肝肋下:3cm,脾肋下2cm,质中。先重点检查哪些项目()
A. 钙、磷、碱性磷酸酶
B. 染色体分析
C. 特异性酶活性测定
D. 尿黏多糖检查
E. 骨骼X摄片
F. 25(OH)D3
[多项选择]患儿,7岁,发热、咳嗽一周,感胸闷不适,乏力,气促2天,查体:T38.2℃,心律140次/分,心律不齐,心前区闻及心包摩擦音,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK、MB增高,血清肌钙蛋白T增高,诊断为病毒性心肌炎。所采取的治疗措施合理的是()
A. 休息
B. 吸氧
C. 心包穿刺
D. 大剂量维生素C和能量合剂
E. 应用黄芪或丹参等中药
F. 大剂量使用抗生素
G. 应用肾上腺皮质激素
[单项选择]患儿男,7岁,平时反复发生呼吸道感染,每年发生肺炎2~3次,活动后乏力、气促,无发绀。胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音,粗糙,传导广,伴震颤。临床怀疑先天性心脏病:室间隔缺损。当此患儿出现明显肺动脉高压时,下列哪项是正确的()
A. 形成艾森门格综合征,患儿呈现青紫并逐渐加重
B. 胸骨左缘第3~4肋间粗糙全收缩期杂音变响
C. 肺动脉瓣区第二心音明显变弱
D. 右心室收缩期负荷增加
E. 心电图示左心室肥厚
[单项选择]患儿男孩,7岁,体形瘦长、乏力、多汗,活动后气促,听诊胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第2心音增强,固定分裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。若该患儿在胸骨左下第4~5肋间隙处闻及舒张早中期杂音,其机制是()
A. 右心室排血量增多,引起肺动脉瓣相对狭窄
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 三尖瓣关闭不全
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 血液流经缺损部位,引起心房壁震颤
[单项选择]患儿7岁,自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥,听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是()
A. 血气分析
B. X线检查
C. 彩色多普勒超声心动检查
D. ECG检查
E. 血生化检查

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