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[单项选择]一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑（）
A. 支气管或肺广泛裂伤
B. 食管裂伤
C. 引流管位置过高
D. 血心包
E. 并发血胸
[单项选择]正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音是（）。
A. 清音
B. 过清音
C. 鼓音
D. 浊音
E. 实音
[单项选择]患者女，25岁。自行车撞伤右胸不能深呼吸1天来诊，体检右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充（）
A. 伤后有无呕吐
B. 是否有血痰
C. 伤后意识是否清楚
D. 局部是否有血肿
E. 双手挤在前后胸是否引起局部剧痛
[单项选择]一名25岁女子被自行撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充（）。
A. 受伤后有无呕吐
B. 是否有血痰
C. 受伤时意识是否清楚
D. 局部是否有血肿
E. 双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛
[单项选择]某患者刺激性咳嗽3个月，伴痰中带血，X线示右上肺叶部分不张，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管开口处有菜花样肿物，质脆，易出血。病理尚未回报。应首先考虑的诊断是（）
A. 肺脓肿
B. 肺门淋巴结结核
C. 肺良性肿瘤
D. 支气管肺癌
E. 结核球
[单项选择]患者，女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断（）
A. 原发性肺癌
B. 结核球
C. 浸润型肺结核
D. 叶间积液
E. 克雷白杆菌肺炎
[多项选择]患者女，54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物，直径2.2cm，怀疑肺癌；术后病理诊断为“肺肝样腺癌”，来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列，血窦丰富，无纤维性间质，瘤细胞大小一致，细胞质丰富淡染，轻度异型性。（仅供病理专业医师参考）为明确肺内肿瘤病理诊断，根据形态和临床需要进行的诊断和（）。（或）鉴别诊断包括（提示肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史，10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。）
A. 通过病史可以明确诊断为“肾癌肺转移”
B. 认为形态与肝细胞癌相似，还要考虑诊断“肝样肺癌”
C. 坚持临床一定要检查肝
D. 进行免疫组织化学检测辅助诊断
E. 建议临床检查血清AFP水平
F. 如果形态与肝细胞癌相似，有必要与肝癌肺转移鉴别
G. 依据形态描述，还应和神经内分泌肿瘤鉴别
[单项选择]患者，男，20岁。食欲减退伴低热，咳嗽2个月，经一般抗菌治疗无效。X线检查见右肺中叶云雾状阴影，相应淋巴管增粗与肺门淋巴结肿大。应首先考虑的是（）
A. 肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 慢性支气管炎
E. 慢性支气管炎急性发作
[单项选择]患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛二天，X线照片见右肺上野有三角形致密影底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为（）
A. 右肺上叶肺不张
B. 右肺上部浸润型肺结核
C. 右肺上叶肺炎支原体肺炎
D. 右肺上叶大叶性肺炎
E. 右肺上叶化脓性肺炎
[多项选择]患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。可能的疾病有（）
A. 右侧结肠癌
B. 肠结核
C. 克罗恩病
D. 溃疡性结肠炎
E. 血吸虫病性肉芽肿
F. 急性阑尾炎
[多项选择]患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。以下哪些情况提示肺结核（）
A. 血沉增快
B. PPD（+++）
C. 血常规WBC16×109/L
D. 痰中查到抗酸杆菌
E. 午后低热、乏力、盗汗
F. 痰为黄色脓性
G. 头孢呋辛治疗有效
H. 痰有腥臭味
I. 痰培养阴性
[多项选择]患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为确定诊断，应做的检查有（）
A. 血沉及PPD检查
B. 肠镜检查
C. 肛诊
D. 腹部彩超
E. 腹试验性穿刺
F. 立位腹平片
