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发布时间:2024-05-15 03:36:43

[单项选择]女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
A. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎

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[单项选择]女孩8岁,于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先心病"。体检:T38.5℃,P114次/分,R48次/分,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续性杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
A. 先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B. 先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C. 先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D. 先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]女孩,8岁。于4个月前开始不规则发热,体温38~39℃,2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为"先天性心脏病"。体检:T38.5℃,P:114/min,R:48/min,颈静脉怒张,心前区隆起,于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音,伴震颤,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为()
A. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭
B. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺炎
C. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并肺结核
D. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 先天性心脏病(动脉导管未闭)合并心力衰竭,亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]8岁女孩,半个月前有发热,体温38.6~39.8℃,伴稀水便7~8次/日,1周后自愈。近2天感疲乏、头晕,晕厥1次。入院查面色苍白,脉缓而规则,血压65/40mmHg,心界扩大,心率50次/分,有大炮音。(假设信息)心电图结果为室上性心动过速伴差异传导,与室性心动过速鉴别,下列哪项最有帮助()
A. QRS宽大畸形≥0.11
B. 心室率220次/分
C. 房室分离,有室性融合波
D. 室率绝对不规则
E. V1导联呈rsR′型
[单项选择]女,28岁。发热、咳嗽2个月。胸部X线片示左上肺不规则斑片状阴影。给予抗结核治疗1月余。查体:T36.5℃。巩膜稍黄染,右肺未闻及干湿啰音。WBC4.3×109/L,N0.55。肝功能检查示ALT、AST正常,总胆红素40.6μmol/L,直接胆红素17.8μmol/L。该患者目前应首先停用的药物是()
A. 利福平
B. 异烟肼
C. 吡嗪酰胺
D. 乙胺丁醇
E. 链霉素
[单项选择]患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×106/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。临床诊断首先考虑()
A. 耐药结核菌性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 治疗不规则的化脓性脑膜炎
D. 脑脓肿
E. 隐球菌性脑膜炎
[单项选择]女孩,12岁。4个月前开始眼皮睁不开,视物成双,自觉休息后好转。3个月前感四肢无力,经中药治疗病情稳定。约5d前感冒后以上症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2d不能下床,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志清,唇、甲稍有紫绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是()
A. 静脉用大剂量糖皮质激素
B. 胸腺切除
C. 血浆置换
D. 反复肌内注射新斯的明
E. 静脉注射环磷酰胺
[简答题]女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。

(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?


[多项选择]男性,21岁,以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月,痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒药"后好转,之后反复出现上述症状,1个月前出现痰中带血来诊。查体:体温39℃,呼吸24次/分,眼结膜略充血,双下肺可闻及少许湿啰音。血常规:WBC13.4×109/L,N85.8%,结核抗体(+),痰找抗酸杆菌(-)。胸片示双肺中下野多发结节影。该患者的胸片表现可见于下列哪些疾病()
A. 肺结核
B. 转移瘤
C. 支气管扩张
D. 肺血管炎
E. 支气管肺泡细胞癌
F. 弥漫性泛细支气管炎
G. 特发性肺纤维化
H. 隐源性机化性肺炎
I. 肺栓塞
J. COPDK.病毒性肺炎

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