更多"患者,女,54岁,因腹部阵发性绞痛伴腹胀约4小时入院。入院拟诊“急性肠"的相关试题:
[单项选择]女性,25岁,右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天;6个月前放置IUD时发现左侧附件囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查T38℃,右下腹压痛,子宫正常大,右侧附件区触及约8cm×6cm×6cm的囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢子宫内膜异位囊肿
C. 肾盂积水
D. 输卵管妊娠流产
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[单项选择]男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张。WBC20×109/L。本例的治疗原则是()
A. 胃肠减压,维持水电解质平衡
B. 大量使用抗生素
C. 解痉挛,镇痛
D. 服用大量中药利胆
E. 胆道减压引流,解除梗阻
[单项选择]女性,右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及-8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞12.0×109/L,中性0.90,最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 肾盂积水
D. 子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[单项选择]右下腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐5天,6个月前上环时发现右侧附件区囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查:体温38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大小,其右侧触及一8cm×6cm×6cm囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。WBC12×10/L,N90%。最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C. 肾盂积水
D. 异位妊娠
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
[单项选择]男,58岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体:巩膜及全身皮肤黄染,脉搏110次/分,体温39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧绦,血白细胞19×109/L。急诊剖腹探查,见胆总管直径为1.6cm,穿刺有脓性胆汁,应采用的术式是().
A. 胆总管空肠Roux-Y吻合术
B. 胆总管切开引流减压T管引流术
C. 胆囊切除、胆总管切开减压T管引流
D. 胆囊切除
E. 胆总管探查
[单项选择]
患者男,58岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐12小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。查体39.5℃,血压90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,血白细胞19×109/L,该患者诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
急诊手术治疗的原则是()
A. 维持水、电解质平衡
B. 解痉镇痛
C. 服用大量利胆剂
D. 使用大量抗生素
E. 胆道减压引流解除梗阻