[多项选择]患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。术中应做什么监测（）。
A. 无创血压
B. 有创血压
C. CVP
D. ECG
E. 血气

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[多项选择]患者，男性，69岁，肠梗阻入院2天，初步诊断为结肠癌，准备行结肠镜检查及手术治疗。入院后第三天患者出现腹痛加重，发热38.5℃，血压由入院时140/85mmHg降至100/75mmHg，心率由84次/分，增加至142次/分，呼吸32次/分。诊断为肠穿孔、腹膜炎，拟急诊行剖腹探查术。患者既往高血压病史15年，规律服用降压药。

术中血气检查示：pH7.21，PaCO₂38mmHg，PaO₂208mmHg，BE-9.2mmol／L，HCO^-₃19mmol／L，乳酸4.4mmol／L，血钾3.2mmol／L，应作何处理（）。

A. 减浅麻醉深度
B. 静脉补充氯化钙
C. 避免低血压
D. 静脉补充氯化钾
E. 静脉补充碳酸氢钠

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[单项选择]患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是（）。
A. 机体出现高代谢和分解代谢
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡

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[单项选择]患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）。
A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验

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[单项选择]患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。对于该患者来讲，机体处于手术、感染等应激情况下，能量代谢的变化中错误的是（）
A. 机体出现高代谢和分解代谢
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡

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[单项选择]患者，男性，65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是（）
A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验

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[单项选择]患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。下述哪项检查最重要（）。
A. 血常规
B. 尿常规
C. 心电图
D. 电解质分析
E. 血糖

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[单项选择]降结肠癌并发急性肠梗阻患者，拟行急诊手术，其术式应首先考虑（）
A. 癌肿上、下肠道侧侧吻合术
B. 一期左半结肠切除术
C. 胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术
D. 局部肠段切除术
E. 先行横结肠或盲肠造口术，再限期行左半结肠切除术

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[单项选择]结肠癌发生急性肠梗阻多见于（）
A. 腹部肿块
B. 左半结肠
C. 直肠中下段
D. 直肠壶腹部
E. 乙状结肠

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[单项选择]患者男，51岁，因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术，术中探查可见结肠环行狭窄，周围淋巴结肿大，肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节，快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为（）
A. 切除左半结肠
B. 切除左半结肠联合肝动脉插管
C. 左肝外叶切除联合左半结肠切除
D. 横结肠造瘘术
E. 立即关腹

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[单项选择]降结肠癌并发急性肠梗阻其治疗选择应为（）
A. 保守治疗
B. 横结肠造口术，二期手术根治
C. 局部肠段切除吻合术
D. 左半结肠切除术
E. 回肠直肠吻合术（捷径手术）

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