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发布时间:2023-10-21 20:11:41

[单项选择]患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。此患者入院后最适宜的体位是()。
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头低脚高位
D. 仰卧中凹位
E. 俯卧位

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[单项选择]患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。该患者未明确诊断前应禁用()。
A. 阿托品
B. 地西泮
C. 索米痛片
D. 哌替啶
E. 镇静药
[单项选择]患者,男性,45岁,因“急性腹痛”入院。该患者最重要的腹部体征是()。
A. 腹部外形改变
B. 移动性浊音阳性
C. 腹膜刺激征
D. 肠鸣音
E. 肝浊音界
[单项选择]患者男性,45岁。突发腹胀、腹痛2天入院,既往有慢性胆囊炎病史。查体:体温38.5℃,脉搏128/分钟,呼吸28/分钟,血压105/85mmHg,意识模糊。急性面容,呼吸促,被动体位。查体:巩膜黄染,上腹部有压痛,无反跳痛。肠鸣音弱。血常规检查:白细胞18×109/L,血红蛋白98g/L;谷丙转氨酶143U/L,碱性磷酸酶320U/L,总胆红素119μmol/L、直接胆红素108μmol/L。血气分析:pH7.35、PaCO235mmHg。胸片提示双侧肺野清晰,无渗出灶。腹部增强CT提示胰腺周围渗出明显,肝内胆管有扩张。采用下面哪种非特异性病情严重程度评估方法更为准确()
A. Ranson评分
B. APACHE评分
C. ISS评分
D. Child-Turcotte评分
E. 创伤评分
[单项选择]患者男性,32岁,急性剧烈腹痛入院,经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛,该患者应使用()
A. 吗啡
B. 可待因
C. 阿司匹林
D. 阿托品+哌替啶
E. 阿托品
[单项选择]患者,男性,45岁,因"急性胰腺炎"入院,经过两周的治疗,患者病情好转出院。护士给予的出院指导错误的是()。
A. 积极治疗原发病
B. 避免暴饮暴食和饱食
C. 可少量饮酒
D. 忌食刺激性食物
E. 出院初期避免劳累
[单项选择]男性,45岁,车祸致左大腿撕裂伤,腹痛急诊入院。入院检查:患者面色苍白,精神淡漠,四肢湿冷,意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎,并有大量渗血。血压105/85mmHg,心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析,不正确的是()
A. 患者处于休克代偿期
B. 肌性小静脉收缩
C. 微动脉收缩明显
D. 毛细血管后阻力大于前阻力
E. 毛细血管前阻力大于后阻力
[单项选择]患者女,45岁。因急性胆囊炎入院,给予抗感染、对症支持治疗,今晨输液后半小时出现发冷、寒战和发热,测体温38.5℃。以下措施不妥的是()
A. 严格执行无菌操作
B. 密切观察体温变化
C. 注意保暖
D. 使用抗过敏药物
E. 立即将剩余溶液及输液器弃入医疗废物垃圾箱
[单项选择]患者,男性,45岁,因“急性胰腺炎”入院。给予"禁食、胃肠减压"处理,该措施的目的是()。
A. 解痉镇痛
B. 减少感染
C. 减少呕吐
D. 减少胃酸和食物刺激胰液分泌
E. 减少对胃黏膜的刺激
[单项选择]患者女,45岁。因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体,腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是()
A. 腹部超声检查
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 腹部动脉造影
E. 肠镜
[单项选择]患者男性,45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院,诊断为重度颅脑外伤,入院第3天,患者出现尿量显著增加,24小时尿量达5000ml,并出现皮肤干燥、弹性下降、心率增快等。考虑患者出现以下哪种水钠代谢异常可能性大()
A. 等渗性失水
B. 高渗性失水
C. 低渗性失水
D. 水中毒
E. 低钠血症
[单项选择]患者男性,45岁。因上消化道大出血入院,入院后予以输库存血2000ml,患者出现心率减慢至52/分钟,Q-T间期延长,T波高尖,查血钾6.6mmol/L。以下治疗措施错误的是()
A. 静脉注射硫酸镁
B. 静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
C. 糖加胰岛素静脉滴注
D. 碳酸氢钠静脉滴注
E. 透析治疗
[单项选择]患者,男性,44岁,因急性腹痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。在上腹部周围肠鸣音活跃,有反跳触痛。实验室检查:血清外观浑浊,胆固醇8.9mmol/L,甘油三酯17.2mmol/L,淀粉酶550U/L(参考值30~110U/L),血钾4.8mmol/L,钠128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A. 心肌梗死
B. 急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C. 胆结石
D. 胆道梗阻
E. 急性胃溃疡
[单项选择]患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()
A. 头颅CT
B. 脑血管造影
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. 体格检查
[单项选择]患者男性,45岁,因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年,头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断:慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化患者凝血功能异常的原因,以下不正确的是()
A. 凝血因子合成减少
B. 凝血因子消耗过多
C. 血小板的质和量的改变
D. 蛋白磷脂复合物生成减少
E. 原发性纤维蛋白溶解

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