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[单选题]肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是( )
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加
D.可以防止发生水肿
E.可以防止发生酸中毒
[单选题]病人女，60岁。因脑出血入院2周。目前病人意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。病人的压疮处于( )
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
[单选题]李某，男，82岁。因肺部感染.慢性肺源性心脏病.Ⅱ型呼吸衰竭入院。病人意识不清，已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时，下列不妥的是 ( )
A.采用负压进行吸痰
B.每次吸引持续时间不超过15秒
C.吸痰中加大给氧流量
D.两次抽吸间隔时间大于3分钟
E.吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧
[单选题]肝性脑病病人灌肠不可选用以下哪种溶液 ( )
A.米醋
B.肥皂水
C.弱酸性溶液
D.生理盐水
E.甘油
[单选题]肝性脑病病人进行清洁灌肠，其溶液最好选用 ( )
A.0.1%~0.2%肥皂水
B.甘油稀释液
C.50%硫酸镁溶液
D.高渗盐水
E.生理盐水100mL加白醋10mL
[单选题]13.病人，男性，62岁。病人出现头痛、呕吐、意识不清，呼吸快而不规则，血压升高明显，以“脑出血”入院。错误的护理措施是
A.头略抬高
B.绝对卧床
C.清除口腔异物
D.鼻饲
E.及时翻身
[单选题]对于意识不清的肥胖病人进行海姆立克急救法时部位在
A.脐上两横指
B.两乳头连线中点
C.腹部
D.胸骨中段
E.胸骨下部
[单选题]护理频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为( )
A.癔病发作
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
[单选题](0.8分)1型糖尿病病人突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。护士应立即:
A. 报告值班医生
B. 静脉滴注生理盐水
C. 静脉滴注小剂量胰岛素
D. 静脉注射50%葡萄糖
E. 检查心电图
[单选题]王先生,35岁,硬膜外隙麻醉病人,手术过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸心跳停止。应考虑病人出现了( )
A.大出血
B.脊髓神经损伤
C.全脊髓麻醉
D.过敏反应
E.毒性反应
[简答题]张某，女，68岁，车祸外伤，意识不清，怀疑颈椎损伤。2)病人到达急诊室后。查体:BP 60/40mmHg，P 120次/min，脉搏细弱，表情淡漠，出冷汗，躁动不安。在医生到达前，值班护士应首先做什么？
[单选题]伤寒病人灌肠溶液量不得超过
A.600ml
B.700ml
C.800ml
D.500ml
E.1000ml
[单选题]一糖尿病病人近期出现食欲减退、乏力,呼气略闻及烂苹果味,意识不清,PH7.2,最大可能是并发症（）
A.糖尿病酮症
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病肾病
D.高渗性非酮症昏迷
E.末稍神经炎
[单选题]【A2题型】一病人男性,32岁,在施工过程中从高处坠下,患者意识不清, 被送往医院急救,急诊护士在抢救过程中,正确的是
A.不执行口头医嘱
B.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行
C.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方
D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃
[简答题]张某，女，68岁，车祸外伤，意识不清，怀疑颈椎损伤。1)从车祸现场把病人抬到救护车上，用什么搬运方法？
[单选题]28.肝性脑病病人灌肠时禁用
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.肥皂水
D.乳果糖
E.弱酸性溶液
