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发布时间:2024-05-26 01:27:17

[单项选择]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。假设该病人脑神经受累时,其最常见的受累脑神经应是()
A. 副神经
B. 动眼神经
C. 面神经
D. 迷走神经
E. 舌咽神经

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[单项选择]女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L(4/mm)。假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于下列哪项()
A. 合并呼吸肌麻痹
B. 合并吸入性肺炎
C. 合并低钾危象
D. 合并第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E. 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
[单项选择]

女孩,10岁,近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级。双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。

典型的脑脊液细胞一蛋白分离现象一般出现于()
A. 起病后1~3天内
B. 起病后4~7天内
C. 起病后1周~1个月
D. 起病后1~2个月
E. 起病后1~3个月
[单项选择]8岁女孩,双下肢无力7天,双上肢无力3天,双下肢发麻。体查:脑神经无异常,心肺无异常,呼吸30次/min,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。查脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×106/L。患儿最可能的诊断是()
A. 急性感染性多发性神经根炎
B. 急性脊髓灰质炎
C. 急性横断性脊髓炎
D. 周期性麻痹
E. 全身型重症肌无力
[单项选择]患儿女,10岁。近6天来先出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力。检查:呼吸每分钟20次,颅神经无异常,心、肺无异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力3级,肌张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。脑脊液压力正常,蛋白定量1.0g/L,细胞数8×106/L。典型的脑脊液细胞-蛋白分离现象一般出现于()
A. 起病后1~3天内
B. 起病后4~7天内
C. 起病后1周~1个月
D. 起病后1~2个月
E. 起病后1~3个月
[单项选择]男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()
A. 急性脊髓炎
B. 重症肌无力
C. 周期性瘫痪
D. 格林-巴利综合征
E. 急性脊髓灰质炎
[单项选择]29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍最可能的诊断是()
A. 重症肌无力
B. 急性脊髓炎
C. 格林-巴利综合征
D. 桥脑肿瘤
E. 周期性麻痹
[单项选择]

患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()


A. 血压下降
B. 瞳孔改变
C. 意识障碍
D. 脉搏加快
E. 呼吸困难
[单项选择]男,26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 周期性麻痹
D. 急性肌炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()
A. 帕金森病
B. 脊髓压迫症
C. 周期性瘫痪
D. 急性肌炎
E. 吉兰--巴雷综合征

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