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发布时间:2023-11-12 02:16:59

[单项选择]患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是()。
A. 抗HAV-IgG
B. 抗HBV-IgM
C. 抗HDV
D. 抗HEV
E. 抗HAV-IgM

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[单项选择]患者,男性,32岁,因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院,患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染,肝下缘于肋下2cm触及,质软有触痛,脾未触及。实验室检查示ALT832U/L,Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是()。
A. 淤胆型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 慢性重型肝炎
E. 慢性肝炎
[单项选择]患者,男性,32岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛5天、皮疹2天就诊。体温波动在38~39.5℃之间。曾经抗菌药物治疗无效,近2天发现皮肤有出血点瘀点。入院体检:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮红,颈部、上胸部皮肤潮红,球结膜水肿;软腭有出血点,腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点;颈部可触及一花生粒大小淋巴结;双肺未闻及啰音,心律齐;腹平软,肝脾未触及。化验:血常规WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常规:蛋白(++),余无异常。24小时尿量900ml,考虑为肾综合征出血热,该临床表现属哪一阶段()。
A. 发热期
B. 低血压休克期
C. 少尿期
D. 多尿期
E. 恢复期
[单项选择]患者,32岁,男性,因发热腰痛5天,无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿,纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,面部潮红,血压176/95mmHg,心率118次/分,应诊断()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]32岁男性患者,因发热、腰痛5天,无尿2天以“流行性出血热”入院。入院后经利尿、纠酸等治疗未见好转。目前烦躁不安,眼睑浮肿,脸潮红,体表静脉充盈,血压23/12kPa,心率120次/分,律齐,应考虑是()
A. 心力衰竭
B. 肾性脑病
C. 高血压脑病
D. 高血容量综合征
E. 肺实质弥漫性出血
[单项选择]32岁,男性患者,因发热、腰痛5天,无尿2天以"流行性出血热"入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分钟,律齐,应考虑是()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 脑血压脑病
[单项选择]32岁,男性患者,因发热、腰痛五天,无尿二天以“流行性出血热”入院,经用利尿、纠酸等治疗未见好转,目前烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,脸潮红,血压170/90mmHg,心率120次/分,律齐,应考虑是()
A. 肺实质弥漫性出血
B. 高血容量综合征
C. 心力衰竭
D. 尿毒症脑病
E. 高血压脑病
[单项选择]男性,32岁。因发热,全身衰竭,伴皮肤出血2周来诊。肝、脾轻度肿大,外周血三系血细胞减少。骨髓增生明显活跃,原始细胞0.92,过氧化酶染色弱阳性,非特异性脂酶染色阳性,阳性反应可被氟化钠抑制。本例最可能的诊断是()
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性红血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性粒细胞白血病
[简答题]4月9日14时,患者褚某,男,32岁,从事家禽养殖业,4月4日,患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治,经治疗服药两天症状有所好转(具体不详),未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽(体温不详),继续在该卫生院治疗。4月9日症状不见好转(但无呕吐、腹痛和腹泻等),遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃;门诊预检分诊护士询问流行病学史,确认有禽类接触史后,为患者佩戴外科防护口罩,并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治,查体:T:39.40℃P:100次/分R:20次/分;B.p:120/80mmHg。神志清,口唇红润,气管居中,颈静脉无怒张,两肺叩诊呈清音,听诊呼吸音粗,右肺可闻及湿罗音,心律齐,各瓣膜区无杂音。 腹平软,无压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。血常规示:WB.C.:3.6×109/L,N:48%,L:44%,HB.125g/L,PLT:131×109/L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸腔积液。以“重症肺炎”收入院,感染疾病科主任会诊,进一步检查血液生化,示C.反应蛋白:83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染,补液等治疗,体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现,感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。医院要对该病例(褚某)进行报告吗?为什么?
[单项选择]男性,32岁。既往有风湿性关节炎史,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 风湿性胸膜炎
C. 漏出性胸腔积液
D. 化脓性胸膜炎
E. 结核性渗出性胸膜炎
[单项选择]男性,32岁。既往有类风湿性关节炎史,口服激素治病,因发热,胸痛,气急逐渐加重半个月入院,胸水为草黄色,李凡他试验(+),比重1.024,白细胞300×106/L,淋巴细胞60%,X线胸片右胸腔中等量积液,右肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()。
A. 癌性胸腔积液
B. 风湿性胸膜炎
C. 漏出性胸腔积液
D. 化脓性胸膜炎
E. 结核性渗出性胸膜炎

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