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[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。行二尖瓣替换时，CVP突然从5mmHg升至20mmHg，且呈继续上升趋势，此时应（）
A. 降低CPB流量
B. 用呋塞米
C. 用正性肌力药和扩血管药
D. 检查上腔插管，排除梗阻
E. 增加CPB灌注压
[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是（）
A. 热稀释漂浮导管
B. 血气分析
C. 收缩压
D. 气道阻力
E. CVP
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）
A. 慢性压力负荷过重
B. 急性压力负荷过重
C. 慢性容量负荷过重
D. 急性容量负荷过重
E. 压力、容量负荷均过重
[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。本病的血流动力学变化的根本原因是本身具有（）
A. 慢性压力负荷过重
B. 急性压力负荷过重
C. 慢性容量负荷过重
D. 急性容量负荷过重
E. 压力、容量负荷均过重
[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）
A. 鱼精蛋白反应
B. 肝素反应
C. 右心衰竭
D. 压迫心脏
E. CPB机还血过多
[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术后出现CVP22mmHg，MAP40mmHg，HR126bpm。正确处理是（）
A. 肾上腺素静脉泵入
B. 肾上腺素+美托洛尔静脉泵入
C. 多巴胺、硝普钠静脉泵入
D. 肾上腺素静脉泵入
E. 异丙肾上腺素、肾上腺素、美托洛尔静脉泵入
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。静脉注射鱼精蛋白中和肝素时，突然出现心率减慢、心脏膨胀、血压下降，最可能是（）
A. 鱼精蛋白反应
B. CPB机还血过多
C. 右心衰竭
D. 压迫心脏
E. 肝素反应
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）
A. 慢性支气管炎
B. 心力衰竭
C. 其他瓣膜严重病变
D. 冠心病
E. 肺气肿
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。术中判断心功能最有意义的监测是（）
A. 热稀释漂浮导管
B. CVP
C. 收缩压
D. 气道阻力
E. 血气分析
[单项选择]病历摘要：患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。上述现象的处理哪项不对（）
A. 加快CPB机还血
B. 停止注射鱼精蛋白
C. 静注适量硝酸甘油
D. 静注适量异丙酚
E. 静注适量异丙肾上腺素
[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。诱导前头低足高位行颈内静脉穿刺时（穿刺不顺），病人心率突然增加至120次/分、血压下降、呼吸困难。最可能是（）
A. 穿刺致心包填塞
B. 穿刺部位疼痛
C. 过度紧张
D. 穿刺致气胸
E. 心力衰竭
[单项选择]患者女性，46岁。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、心功能3级，拟行二尖瓣替换术。病人最可能伴发（）
A. 慢性支气管炎
B. 心力衰竭
C. 肺气肿
D. 冠心病
E. 其他瓣膜严重病变
[单项选择]男性，46岁，患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全，心功能Ⅲ级，每日服地高辛0.125mg。10天前气促、水肿等症状加重，心率120次／分，心律完全不规则。首先应采取的治疗措施为（）。
A. 毛花苷C（西地兰）
B. 呋塞米（速尿）
C. 直流电复律
D. 扩血管药物
E. 维拉帕米（异搏定）
