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发布时间:2023-10-19 20:32:45

[单项选择]28岁,初产妇,34周妊娠首次产前检查。下列选项中提示心脏病的是( )
A. 心浊音界轻微扩大
B. 妊娠晚期轻度憋气
C. 双下肢水肿,休息后消退
D. 心尖区柔和的收缩期杂音
E. 一般家务劳动后心跳加快且感心悸

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[单项选择]28岁,初产妇,37周妊娠,患风湿性心脏病10年,现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后,下列哪项应不列入考虑之列( )
A. 可适当应用哌替啶
B. 产程中放宽剖宫产指征
C. 产后出血较多时尽量避免输血
D. 无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰
E. 产程开始即用抗生素,至少维持至产后1周
[单项选择]初产妇,39周妊娠,合并心脏病临产入院,查:脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜( )
A. 适当加腹压缩短第二产程
B. 剖宫产
C. 待宫口开全,阴道助产
D. 缩宫素引产
E. 自然分娩
[单项选择]28岁初孕妇,28周妊娠,门诊产前检查时,于腹部触及多个小肢体,考虑双胎妊娠,以下哪种方法最有助于明确诊断( )
A. B超
B. 宫腔镜
C. 腹腔镜
D. X线光片
E. 腹部CT
[单项选择]妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是( )
A. 积极治疗贫血
B. 限制食盐的摄入
C. 防治呼吸道感染
D. 常规服用洋地黄
E. 充足睡眠,每日保证10h睡眠
[单项选择]初产妇,合并风湿性心脏病,心功能Ⅰ级,足月妊娠,自然临产,经产钳助产术分娩。为预防第三产程出血,应采取的最佳措施是( )
A. 肌肉注射缩宫素
B. 按摩子宫
C. 排空膀胱
D. 肌注麦角新碱
E. 静注西地兰
[单项选择]28岁初孕妇,中度妊娠高血压疾病,30周妊娠,行产前检查时测得宫高21cm,腹围75cm,B超测胎儿双顶径7.0cm。临床诊断上考虑为( )
A. 正常发育
B. 营养过剩胎儿
C. 胎儿生长受限
D. 羊水过少
E. 巨大胎儿
[单项选择]妊娠合并心脏病,下列选项中提示心功能Ⅱ级的是( )
A. 能从事强体力劳动
B. 一般体力活动不受限制
C. 休息时亦有心功能不全症状
D. 轻微日常工作即感不适,心悸、呼吸困难
E. 一般体力活动稍受限制
[多项选择]妊娠合并心脏病时,心脏病对妊娠的影响为( )
A. 心功能不佳的患者胎儿可缺氧,导致胎死宫内
B. 第二产程产妇屏气时肺循环压力和腹压升高,心脏负担加重
C. 第三产程子宫收缩增加了周围血循环阻力和回心血量
D. 妊娠期孕妇血容量逐渐增加约35%
E. 原心功能代偿情况在一定程度上发生转化
[判断题]孕妇合并心脏病,在妊娠32~34周、分娩期及产后三天易发生心力衰竭。
[单项选择]早期妊娠心脏病患者,下列选项中不是终止妊娠指征的是( )
A. 有心衰史
B. 心功能Ⅲ级或以上
C. 伴有肺高压表现者
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心脏病并发细菌性心内膜炎
[单项选择]34周妊娠,初产妇,确诊为前置胎盘,出血多,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),宫口开大4cm,先露"-2",胎心尚好。正确的处理应是()
A. 剖宫产
B. 产钳术
C. 人工破膜
D. 头皮钳牵引
E. 胎头吸引术
[单项选择]初产妇,孕前体健,妊娠30周,BP150/105mmHg,浮肿(++),蛋白尿2g/24小时,应属下列何种诊断( )
A. 妊娠期高血压
B. 子痫
C. 妊娠合并慢性肾炎
D. 子痫前期轻度
E. 子痫前期重度
[单项选择]24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠( )
A. 静滴缩宫素
B. 人工破膜
C. 口服米索前列腺醇
D. 剖宫产
E. 经阴道助产
[单项选择]某初产妇.26岁,妊娠40周,临产12小时,宫口扩张8cm持续2小时,胎头未下降。腹部检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是( )
A. 胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟 
B. 胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟 
C. 胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囱 
D. 胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟 
E. 胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后 
[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分,错误的处理为( )
A. 抗生素预防感染
B. 抬高床尾
C. 用地塞米松促胎肺成熟
D. B超检查
E. 立即行剖宫产
[判断题]妊娠32~34周、分娩期及产褥期最初3日内,是心脏病孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。( )
[简答题]哪些心脏病患者不宜妊娠?
[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

目前的诊断除外( )
A. 宫内感染
B. 胎儿窘迫
C. 胎膜早破
D. 早产
E. 臀位

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