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[单项选择]男性,59岁,直肠癌术后复发,脊柱转移,下肢不完全性瘫痪,大便经造瘘口排出,膀胱造瘘排尿,目前疼痛剧烈,对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。如果使用无水酒精进行神经毁损,患者应采取的体位是()
A. 与平时硬膜外阻滞相同
B. 采取患侧在上的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
C. 采取患侧在下的45°半仰卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药后保持体位30min
D. 采取患侧在下侧卧位,注射无水酒精时要缓慢推注(30~60s/0.1ml)0.5ml,注药完毕后即可平卧
E. 采取患侧在上的45°半仰卧位,即刻注射无水酒精0.5ml,注药后保持体位30min
[单项选择]患儿,男性,9个月,因先天性双侧完全性唇裂行前唇原长法修复术。术后拆线的时间是()。
A. 术后3天
B. 术后5~7天
C. 术后12天
D. 术后10天
E. 术后7~9天
[单项选择]男性患儿,2岁,左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。术后出现腭瘘的原因,最常见的是()
A. 手术时间过长
B. 黏骨膜瓣松弛不够,缝合时张力过大
C. 手术未给大剂量抗生素
D. 患儿年龄过小
E. 术后拆线时间过晚
[单项选择]男性,43岁,2年前因腰椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫,急诊入院,后路减压、CD棒内固定,术后恢复较好,能下地行走,但右足无力易绊倒。查体两下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常,右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动,而不能克服。判断右胫前肌、趾总伸肌肌力为几级()
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级或Ⅴ级
[单项选择]男性,43岁,2年前因腰1椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫,急诊入院,后路减压、CD棒内固定,术后恢复较好,能下地行走,但右足无力易绊倒。查体两下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常,右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动,而不能克服。判断右胫前肌、趾总伸肌肌力为几级()。
A. 0级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级或Ⅴ级
[单项选择]患者男性,65岁,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者来讲,机体处于手术、感染等应激情况下,能量代谢的变化中错误的是()。
A. 机体出现高代谢和分解代谢
B. 脂肪动员加速
C. 蛋白质分解加速
D. 处理葡萄糖能力增强
E. 机体处于负氮平衡
[单项选择]患者男性,65岁,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。为评价该外科患者的营养状态,最简单而实用的指标是()
A. 近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡试验
[单项选择]患者,男性,65岁。因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。对于该患者的营养支持原则错误的是()
A. 如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持
B. 早期给予高热量以保证应急需要
C. 因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养
D. 可考虑免疫调节调控炎症
E. 符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持