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发布时间:2023-12-30 23:58:53

[单项选择]初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。正确的护理措施是()。
A. 产妇可自由下床活动
B. 为加速产程给予灌肠
C. 多做肛查,了解产程进展
D. 如胎膜早破应立即听胎心音
E. 阴道口见胎足立即消毒牵引

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[单项选择]初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。该产妇的骨盆诊断为()。
A. 均小骨盆
B. 正常骨盆
C. 横径狭窄骨盆
D. 扁平骨盆
E. 漏斗骨盆
[单项选择]产妇,第一胎,26岁,孕足月,诊断为混合臀先露,骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,内测量对角径13cm,棘间径10.5cm,骶骨凹正常,宫颈管消失,宫缩良好。如从阴道分娩,当胎儿脐部娩出后。胎头娩出宜在()。
A. 20分钟内娩出
B. 15分钟内娩出
C. 8分钟内娩出
D. 4分钟内娩出
E. 2分钟内娩出
[单项选择]初产妇王某,孕足月规律宫缩16小时,肛查宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟一次。每次持续25~30秒。1小时后,肛查宫口仍开大6cm,胎头在坐骨棘上0.5cm。此种异常情况,最可能的原因是()。
A. 扁平骨盆
B. 均小骨盆
C. 中骨盆狭窄
D. 宫颈水肿
E. 宫颈肌瘤
[单项选择]32岁初产妇,妊娠40周,骨盆外测量正常,第一产程进展顺利,宫口开全1小时产程无进展,宫缩变弱20~25秒/5~6分,阴道检查:胎位为LOT,先露S+1.5cm,尾骨不翘,坐骨切迹容2横指,胎膜已破,羊水清,胎心正常,如何处理最合适()
A. 立即剖宫产
B. 静脉点滴缩宫素加强宫缩
C. 手转胎头行产钳助产
D. 等待自然分娩
E. 手转胎头,同时静脉点滴缩宫素加强宫缩,必要时产钳助产
[单项选择]初产妇,妊娠38周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()
A. 等待自然分娩
B. 试产
C. 剖宫产
D. 阴道手术助产
E. 加强宫缩促进自然分娩
[单项选择]某初产妇,孕足月自然分娩一女婴,胎盘娩出后发现胎盘剥离不全,此时该()。
A. 徒手剥离残留胎盘
B. 按摩子宫底
C. 应用缩宫素
D. 切除子宫
E. 静脉输液输血
[单项选择]初产妇,孕足月。腹胀12小时。体检:ROA,已入盆,胎心142次/分,宫缩60"/1~2min,产妇烦躁不安。肛查:宫口1cm,S,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()
A. 先兆子宫破裂
B. 高张性宫缩乏力
C. 潜伏期延长
D. 活跃期停滞
E. 子宫强直性收缩
[单项选择]患者女,初产妇,孕38周。骨盆外测量正常,胎头双顶径9.2cm,宫口开大1cm.规律宫缩4小时,未破膜,头先露,这时比较正确的处理措施是()
A. 灌肠刺激宫缩
B. 抬高床尾
C. 滴注催产素
D. 取截石位
E. 每3小时做一次肛门检查
[单项选择]某初产妇,孕足月。枕左前位,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为10~15分钟,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不稳、骨盆狭窄。不正确的护理是()。
A. 做好心理护理
B. 注意定时听胎心
C. 严密观察产程进展
D. 鼓励产妇进食
E. 指导产妇8~10小时排尿1次

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