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[单项选择]某慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为其现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）。
A. 若有喉痛、鼻塞等症状时注意休息即可
B. 限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C. 保持口腔及皮肤的清洁
D. 注意保暖
E. 指导患者加强个人卫生
[单项选择]慢性脓胸病人术后护理措施正确的是（）
A. 胸廓成形术后病人易发生大量渗血，需快速输新鲜血液
B. 胸膜纤维板剥脱术后病人，用胸带包扎
C. 引流管应选用细管，减少刺激
D. 指导病人作腹式深呼吸
E. 引流管应插入较深的位置
[单项选择]对轻度氮质血症的慢性肾炎病人的护理措施不当的是（）
A. 蛋白质的摄入量每日每千克体重0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质
B. 保证每日供给充足热量
C. 盐的摄入量为每天1～3g，同时补充多种维生素
D. 避免病人发生感染
E. 每日尿量<1000ml者不用限制水的摄入
[单项选择]张先生，25岁，因左腿骨肿瘤行左膝上截肢术。为防止截肢术后左髋关节挛缩，护士应协助病人采取的护理措施是（）
A. 使用床上拉手进行练习
B. 每3～4小时俯卧20～30分钟
C. 仰卧位，残肢垫枕
D. 鼓励病人尽可能多坐床旁椅
E. 对残肢进行按摩、理疗
[单项选择]李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为"血友病A"收入院。护士针对该病人采取的护理措施中，下列哪项是错误的（）
A. 避免情绪激动
B. 加强膝关节活动
C. 指导病人勿用力排便
D. 保证充足睡眠
E. 避免剧烈咳嗽
[单项选择]护士为慢性肾衰少尿期患者采取的护理措施应除外（）。
A. 每天控制水的入量<2500ml
B. 禁用库存血
C. 加强蛋白质摄入
D. 低盐（每天<2g）饮食
E. 及时补充钾盐
[单项选择]40天婴儿。刚喂乳后发生呛咳，护士立即采取的护理措施是（）
A. 竖着抱起并拍背
B. 吸痰
C. X线胸片检查
D. 给氧
E. 取侧卧位
[单项选择]护士对于使用排钾利尿剂病人的护理措施不妥的是（）
A. 服药期间监测血钾
B. 可补充含钾高的食物
C. 口服补充钾盐应在饭前服用
D. 静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过1.5g
E. 利尿剂应用时间以早晨和日间为宜
[单项选择]患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是（）。
A. 卧床休息，减少探视
B. 移走身边危险物体
C. 将患者头位放低，偏向一侧
D. 禁止喂食丸状食物
E. 快速利尿和吸氧
[单项选择]护士对慢性肾衰竭患者晨起时的恶心呕吐所采取的护理措施是（）。
A. 指导病人限制液体摄入量
B. 晨起先饮水100ml
C. 进食低蛋白饮食
D. 睡前饮水1～2次
E. 睡前勿进食水
[单项选择]护士对麻疹病人采取的隔离措施错误的是（）
A. 使用负压
B. 每小时换气6次
C. 护士戴高效口罩
D. 限制病人的活动范围，如病人离开病房应戴口罩
E. 采用呼吸道隔离
[单项选择]某产妇，产褥出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（）
A. 卧床休息取半卧位
B. 指导病人少量饮水
C. 及时更换衣物
D. 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E. 遵医嘱应用抗生素
[单项选择]冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应立即采取的措施是（）
A. 评估该侧肢体的温度和循环情况
B. 使用止痛药
C. 抬高该侧肢体15°～30°
D. 帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛
E. 通知医师
[单项选择]某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外（）。
A. 卧床休息取半卧位
B. 指导病人少量饮水
C. 及时更换衣物
D. 给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E. 遵医嘱应用抗生素
[单项选择]护士对肺炎患儿采取的护理措施应除外（）。
A. 鼓励患儿多饮水，防止痰液黏稠不易咳出
B. 密切观察患儿体温
C. 尽量避免患儿哭闹，减少氧的消耗
D. 喘憋较重时镇静平卧
E. 严密观察病情，及时发现并发症
[单项选择]10个月患儿。因患上呼吸道感染而住院治疗。半夜时体温升高达39.5℃，护士首先采取的护理措施是（）
A. 25%安乃近溶液滴鼻
B. 使用镇静剂
C. 静脉使用抗生素
D. 头部冷毛巾湿敷
E. 给氧
[单项选择]患者因患肺癌住院，常哭泣，焦虑不安，护士首先应该采取的护理措施是（）。
A. 通知医师
B. 让家属陪护
C. 倾听其倾诉并给予安慰剂
D. 分散患者注意力
E. 给小剂量镇静剂
[多项选择]腰穿术后病人应采取的护理措施有（）
A. 术后去枕平卧4～6小时
B. 术后24小时不能下床
C. 颅内压较高者宜多饮水
D. 密切观察意识、瞳孔的变化
E. 尽早发现脑疝前驱症状
