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[单项选择]女孩,3岁。因发热伴呕吐16h,在外院拟诊流行性脑脊髓膜炎转入上海医科大学儿科医院。入院后全身皮肤瘀点增多,瘀斑出现,血压测不出。下列哪项措施是不对的()
A. 抗休克治疗
B. 积极给予抗生素
C. 立即抗凝治疗
D. 应用甘露醇
E. 氧气吸入
[单项选择]患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"收入院。以下有关其病原体的描述,不正确的是()。
A. 革兰染色阴性
B. 可产生自溶酶
C. 抵抗力强
D. 内毒素是致病的重要因素
E. 可引起化脓性脑膜炎
[单项选择]患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查体:体温39.2℃,脉搏110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()。
A. 乙醇擦浴降温
B. 仰卧位,头偏向一侧
C. 保持环境安静
D. 清理呼吸道
E. 遵医嘱给予甘露醇
[单项选择]患儿,男性,12岁,头痛、发热4小时,伴呕吐、抽搐,以"流行性脑脊髓膜炎"入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()
A. 酒精擦浴降温
B. 仰卧位,头偏向一侧
C. 保持环境安静
D. 清理呼吸道
E. 遵医嘱给予甘露醇
[单项选择]患儿,男性,12岁,头痛、发热4个小时,伴呕吐、抽搐,以“流行性脑脊髓膜炎”收入院。查T39.2℃,P110次/分,查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人目前的情况,下列各项措施中,不恰当的是()
A. 酒精擦浴降温
B. 仰卧位,头偏向一侧
C. 保持环境安静
D. 清理呼吸道
E. 遵医嘱给予甘露醇
[简答题]
化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)案例: 病例摘要:患者,男性,12岁,学生,因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上,伴畏冷和寒战,同时出现剧烈全头痛,多次喷射性呕吐,吐出食物和胆汁,其中不带血,无上腹部不适,进食少,二便正常。 既往无胃病和结核病史,无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
查体:T39.5℃,P112次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。急性热病容,神志清楚,皮肤散布出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及。下肢不肿,Kernig征(+),Brudzinski征(+),Babinski征(-)。实验室检查:Hb130g/L,WBC15.4×10/L,N90%,L10%,PLT160×10/L;尿常规(-);粪便常规(-)。
[单项选择]流行性脑脊髓膜炎可见()
A. 玫瑰疹
B. 关节痛
C. 淋巴结肿大
D. 皮肤瘀点、瘀斑
E. 少尿
[单项选择]流行性脑脊髓膜炎属于()
A. 甲类
B. 乙类
C. 丙类
D. 丁类
E. 戊类
[单项选择]流行性脑脊髓膜炎的流行特征是()
A. 有一定的周期性
B. 发病以15岁以下儿童为主
C. 只有与传染源密切接触者才能引起传染
D. 有季节性
E. 感染后可产生特异性免疫力
[单项选择]患者,女性,14岁,因发热、头痛、呕吐2天,于3月10日入院,初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为()
A. 斑疹
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 淤点和淤斑