[单项选择]女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10⁹／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10⁶／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。该患儿的主要治疗是（）
A. 保肝治疗
B. 抗结核药物
C. 青霉素
D. 苯唑西林
E. 第三代头孢菌素

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[单项选择]女孩，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4．3×10⁹／L，中性粒细胞0．78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10⁶／L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U／L。如果该患者用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是（）
A. 并发心肌炎、心力衰竭
B. 并发肠穿孔
C. 并发肠出血
D. 合并急性肠炎
E. 合并心肌炎

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[单项选择]患儿女，9岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次／天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，精神萎靡，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌卫及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×10⁹/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×10⁶/L；肥达反应O效价1：80，H效价1：160；肝功能ALT112U/L。如果该患儿用药7天后，精神好转，消化道症状体征好转，体温逐渐下降，在病程的第22天患儿进食较多蔬菜，吃后数小时出现腹痛，大便次数有增多，为色暗红糊便，面色苍白，心率加快，烦躁不安，腹部无肌卫及反跳痛。根据以上临床表现应考虑是（）
A. 并发心肌炎、心力衰竭
B. 并发肠穿孔
C. 并发肠出血
D. 合并急性肠炎
E. 合并心肌炎

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[单项选择]患者男性，50岁，长期饮酒史，腹胀、纳差多年入院。入院查体：生命体征平稳，营养差，全身皮肤黏膜黄染，可见蜘蛛痣和肝掌，腹壁见曲张静脉，腹水征阳性，双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重，腹水增加，且出现昏迷，胆红素呈进行性升高趋势，凝血酶原活动度30%。MELD包括的指标不包括（）
A. 胆红素
B. 清蛋白
C. 肌酐
D. 病因
E. INR

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[单项选择]患者，男性，40岁，患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，面色灰暗，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。患者已确诊为肝硬化失代偿期，其腹水形成的主要原因是（）。
A. 肾小球滤过率降低
B. 血浆白蛋白升高
C. 门静脉高压
D. 组织灌注增加
E. 淋巴液生成减少

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[单项选择]男，38岁，剧烈腹痛3小时入院。入院时心电图示心房纤颤。查体：腹部平坦，较软，直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是（）
A. 腹部X线平片
B. 腹部超声检查
C. 腹部CT
D. 腹部动脉造影
E. 钡剂灌肠造影

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