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发布时间:2023-10-29 03:36:04

[单项选择]女性,40岁。体重60kg,诊断肾病综合征,入院时24小时尿蛋白定量5.0g,ANA(-),抗ds-DNA(-),给予强的松60mg/d,8周后24小时尿蛋白定量4.5g。加用环磷酰胺0.6g/d,现累计用8.0g,24小时尿蛋白定量4.0g,血肌酐222μmol/L(2.5mg/dl),肾B超双肾大小正常,为了决定进一步治疗,应采取下列哪项措施()
A. 甲基强的松龙冲击治疗
B. 肾活检
C. 环孢素A治疗
D. 加大强的松治疗
E. 继续目前环磷酰胺治疗

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[单项选择]女性,40岁。体重60kg,诊断肾病综合征,入院时24小时尿蛋白定量5.0g,ANA(-),抗ds-DNA(-),给予强的松60mg/d,8周后24小时尿蛋白定量4.5g。加用环磷酰胺0.6g/d,现累计用8.0g,24小时尿蛋白定量4.0g,血肌酐222μmol/L(2.5mg/dl),肾B超双肾大小正常,为了决定进一步治疗,应采取下列哪项措施()
A. 甲基强的松龙冲击治疗
B. 肾活检
C. 环孢素A治疗
D. 加大强的松治疗
E. 继续目前环磷酰胺治疗
[单项选择]男孩8岁,水肿、尿少3周入院,入院时尿蛋白(),血浆白蛋白气22g/L,血清胆固醇8.8mmol/L(340mg/dl),入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,共10天;强的松,每日三次,共8周,尿蛋白仍为-,治疗应首选()
A. 加用潘生丁
B. 加用消炎痛
C. 加用环磷酰胺
D. 加大强的松剂量
E. 重新进行青霉素肌注10天
[单项选择]男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆白蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/l(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,共10d;强的松15mg/次,每日三次,共8周,尿蛋白仍为++~+++,治疗应首选()
A. 加用潘生丁
B. 加用消炎痛
C. 加用环磷酰胺
D. 加大强的松剂量
E. 重新进行青霉素肌注10d
[单项选择]女,20岁。双下肢水肿伴口腔溃疡半年,24小时尿蛋白定量4g。ANA1:320,抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是()
A. 原发性肾小球肾炎
B. 系统性血管炎
C. 干燥综合征
D. 系统性硬化病
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,27岁,关节疼痛、口腔溃疡3个月,24小时尿蛋白定量3.7g,血浆白蛋白29g/L,血ANA阳性,血ds-DNA阳性
A. 骨髓瘤性肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾小球肾炎
E. 过敏性紫癜肾炎
[单项选择]某男,40岁,无明显诱因出现水肿、尿蛋白(++++),24小时尿蛋白排出量>3.5g,血清白蛋白<30g/L,应诊断为()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾衰
D. 慢性肾小球肾炎
[单项选择]女性,40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑,出现蛋白尿3个月,24小时尿蛋白总量为35g。为明确诊断,最需要做的检查是()
A. 抗核抗体谱检查
B. 肾功能检查
C. 抗"O"检查
D. 类风湿因子
E. C反应蛋白
[单项选择]患者,女性,40岁,1年前体检时发现血压升高,尿红细胞10~20个/高倍镜视野,尿蛋白+,此后尿蛋白一直波动在(+)~(++)之间,入院后初步诊断为慢性肾小球肾炎,为进一步明确诊断应做的一项检查是()。
A. 24小时尿蛋白定量
B. 血常规检查
C. 双肾B超检查
D. 肾穿刺活组织检查
E. 肾盂造影检查
[单项选择]孙某,女,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白>3.5g,血清白蛋白<30g/L,诊断为原发性肾病综合征,对该病人使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该病人的健康指导不妥的是()
A. 增强抵抗力,避免感染
B. 定期随诊,复查,避免复发
C. 不可擅自停药
D. 经常服用抗生素预防感染
E. 避免劳累
[单项选择]小儿尿蛋白定量异常的标准是指24小时尿蛋白含量大于()
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
[单项选择]尿蛋白阳性是指患者24小时尿蛋白量应大于的数值是()
A. 50mg
B. 100mg
C. 150mg
D. 200mg
E. 250mg
[单项选择]女性患者,52岁,检查尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g,周身高度水肿,合并高脂血症,血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征,该患者不适宜选用的降脂药物是()
A. 非诺贝特
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 辛伐他汀
D. 吉非贝齐
E. 琥珀酸美托洛尔
[单项选择]留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()
A. 甲苯
B. 浓盐酸
C. 甲醛
D. 冰醋酸
E. 乙醇
[单项选择]患者,女,40岁,反复口腔溃疡,乏力,口干,间断心悸,超声心动图提示心包积液,24小时尿蛋白0.5g,抗核抗体阳性,可能的诊断为()
A. 干燥综合征
B. 系统性硬化症
C. 类风湿性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 混合结缔组织病

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