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发布时间:2023-11-15 18:11:28

[单项选择]一中年男性。慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退;膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常对本例最有价值的确诊手段是()
A. CT
B. CTA
C. MRI
D. MRA

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[单项选择]一中年男性。慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突以下痛温觉明显减退,双下肢深感觉减退;膝和跟腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常患者最可能的诊断是()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 重症肌无力
[单项选择]中年男性患者,慢性起病,一年来双下肢行走困难逐渐加重伴排尿费力。查体:脑神经和上肢正常,双下肢肌力3~4级,左侧重于右侧;剑突下痛、温觉明显减退,双下肢深感觉减退,膝和跟腱反射亢进,双侧病理征阳性。腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色,压颈试验上升下降均缓慢。蛋白质含量1.05g/L,余正常,该患者的可能诊断()
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓压迫症
C. 多发性硬化
D. 颈椎病
E. 重症肌无力
[单项选择]患者女性,35岁。5年前患高血压,近一年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿药物是()
A. 阿米洛利
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 乙酰唑胺
[单项选择]男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(+),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是()
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 腰椎MRI
C. 胸椎MRI
D. 颈椎MRI
E. 头颅MRI
[单项选择]女,19岁,一年来反复出现双下肢紫癜,月经过多。病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白105g/L,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L,血沉、尿常规及肝功能试验正常。骨髓像中巨核细胞增多,以颗粒巨核细胞为主,余正常。最可能的诊断是()
A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物血小板减少性紫癜
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 以上都不是
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠如血气分析结果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出现夜间烦躁以下药物忌用()
A. 地塞米松
B. 尼可刹米
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 安定片
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠以下检查有意义的是()
A. 脑电图
B. 心电图
C. 血气分析
D. 血流图
E. 脑CT
[单项选择]男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。

如血气分析结果是PaO245mmHg,PCO287mmHg,pH7.30,患者出现夜间烦躁以下药物忌用()


A. 地塞米松
B. 尼可刹米
C. 抗生素
D. 氨茶碱
E. 安定片

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