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发布时间:2023-12-19 18:14:28

[单项选择]患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是()。
A. 肺不张
B. 吻合口狭窄
C. 吻合口瘘
D. 乳糜胸
E. 主动脉破裂

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[单项选择]患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。该并发症的处理方法应除外()。
A. 保证胃肠减压管通畅
B. 常规胸腔闭式引流
C. 加强病人饮食监控
D. 纠正低蛋白血症
E. 立即手术
[单项选择]患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。对确诊最具价值的辅助检查是()。
A. 食管镜
B. 胸部磁共振
C. 食管X线钡剂透视
D. 血常规
E. 腹部B超
[单项选择]患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,充盈缺损,考虑诊断为()
A. 早期食管癌
B. 晚期食管癌
C. 贲门失弛缓症
D. 食管息肉
E. 腐蚀性食管灼伤
[单项选择]患者,男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损。考虑诊断为()
A. 早期食管癌
B. 晚期食管癌
C. 食管息肉
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
[单项选择]女性,45岁,吞咽困难3个月,现可进面汤、稀饭,锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2cm狭窄,考虑主要实行()
A. 中医治疗
B. 放射治疗
C. 胃造瘘术
D. 免疫治疗
E. 食管癌切除术
[单项选择]男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()
A. 早期食管癌
B. 食管息肉
C. 晚期食管癌
D. 食管憩室
E. 贲门失弛缓症
[单项选择]男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()。
A. 早期食管癌
B. 晚期食管癌
C. 食管息肉
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
[单项选择]患者,男性,50岁。咽部异物感1月,肝炎病史20年。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结,肝脾不大。进一步检查,首先应考虑()
A. 食管镜
B. 胸部CT
C. 腹部超声波
D. 食管X线钡餐透视
E. 带网气囊食管脱落细胞检查
[单项选择]患者,男性,65岁。进行性吞咽困难2个月,现仅能进流质食物。查体:消瘦,锁骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钡餐透视显示:食管中段黏膜破坏,充盈缺损,管腔狭窄。手术中发现肝内有多发性转移瘤,其可来自食管癌的()
A. 直接浸润
B. 血行转移途径
C. 淋巴转移途径
D. 种植转移途径
E. 消化道黏膜下浸润
[多项选择]患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是()
A. 充盈缺损
B. 半圆形压迹
C. 食管壁僵硬
D. 食管黏膜增粗、中断、紊乱
E. 鸟嘴征
F. 串珠样改变
G. 食管管腔狭窄
[多项选择]患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大

若患者术后10天,突然高热、胸痛,血白细胞20×109L。胸片提示:左侧液气胸。应该采取的措施是()


A. 禁食水、抗感染、抑酸
B. 吸氧、静脉高营养、支持治疗
C. 强心、利尿、扩血管
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔冲洗
F. 胃肠减压
G. 低脂饮食
H. 急诊开胸探查
[多项选择]患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大若患者术后10天,突然高热、胸痛,血白细胞20×10L。胸片提示:左侧液气胸。应该采取的措施是()
A. 禁食水、抗感染、抑酸
B. 吸氧、静脉高营养、支持治疗
C. 强心、利尿、扩血管
D. 胸腔闭式引流
E. 胸腔冲洗
F. 胃肠减压
G. 低脂饮食
H. 急诊开胸探查
[多项选择]患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大此患者经纤维食管镜检查,诊断为中段食管癌,钡餐提示病变约5cm,行食管大部切除,胃食管弓上吻合术,术后常见并发症包括()。
A. 肺部感染
B. 膈疝
C. Barrett食管
D. 乳糜胸
E. 喉返神经损伤
F. 倾倒综合征
G. 吻合口瘘
H. 返流性食管炎

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