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发布时间:2024-05-12 21:45:53

[单项选择]患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。促宫缩药物的正确使用包括( )
A. 缩宫素安全、有效,是首选
B. 米索前列醇200μg含服或肛塞
C. 缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mg
D. 卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿,止血效果好
E. 麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人
F. 卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用

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[单项选择]患者38岁,G1P0,因停经40周,入院待产。孕妇系IVF助孕。入院查体:生命体征平稳,内科查体无特殊。宫高40cm,腹围112cm,胎位LOA/RSA。B超提示:双胎,胎1:BPD9.0cm、FL7.0cm,胎2:BPD8.8cm、FL6.9cm;羊水:A8.7、AFI25.0;胎盘边缘距宫颈内口1cm。胎儿监护:NST有反应型。查血Hb:8.8g/L,WBC11.4×109g/L,N:79%,PLT107×109g/L,凝血功能正常,OGTT阴性。促宫缩药物的正确使用包括()
A. 缩宫素安全、有效,是首选
B. 米索前列醇200μg含服或肛塞
C. 缩宫素体内半衰期短,安全,每日可用总量120mg
D. 卡前列甲酯1mg置于阴道后穹窿,止血效果好
E. 麦角新碱有较好的促宫缩作用,但禁用于心脏病和高血压病人
F. 卡前列腺素(欣母沛)能有效控制90%其他方法无效的出血,但可能有腹泻、高热等副作用
[单项选择]三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A. 心电图检查
B. 胸部CT检查
C. 抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D. 超声检查子宫破裂口位置
E. 抽取静脉血检查血红蛋白浓度
[多项选择]患者女性,33岁,因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差,四肢厥冷,皮肤大片紫癜。查体:脉搏127次/分,血压85/45mmHg,全身皮肤散在淤瘢.瘀点。心率127次/分,率齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。关于DIC继发纤溶与原发性纤溶以下哪些正确()
A. 出血时间:DIC延长,原发性纤溶正常
B. 血小板计数:DIC减少,原发性纤溶正常
C. 3P乙醇凝胶试验:DIC阳性,原发性纤溶阴性
D. 血浆AT-Ⅲ浓度:DIC降低,原发性纤溶不降低
E. 临床表现可以一样
F. 血小板第4因子(PF4):DIC↓;原发性纤溶↑

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