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发布时间:2024-02-10 07:40:32

[单项选择]6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×106/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎早期
D. 结核性脑膜炎中期
E. 新型隐球菌性脑膜炎

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[单项选择]6岁男孩,咳嗽、发热20天,头痛、呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克布征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×106/L,N25%,L75%,蛋白质800mg/L,氯化物92mmol/L,糖1.28mmol/L。确诊需首选下列哪项检查()
A. 头颅CT
B. PPD试验
C. 脑脊液培养
D. 脑脊液免疫球蛋白检查
E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
[单项选择]4岁男孩,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抵抗(+),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,白细胞560×106/L,N30%,L70%,蛋白质800mg/L,氯化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。最可能的诊断是()
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎中期
C. 结核性脑膜炎早期
D. 病毒性脑炎
E. 新型隐球菌性脑膜炎
[单项选择]男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×106/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。下列哪种检查方法能尽快确诊()
A. OT试验
B. 头颅CT
C. 脑脊液免疫球蛋白测定
D. 脑脊液培养
E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌
[单项选择]6岁男孩,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最有助于诊断的辅助检查是()
A. 痰培养
B. 咽拭培养
C. 白细胞检查
D. 皮疹涂片检查
E. 鼻咽分泌物找多核巨细胞
[单项选择]6岁男孩,发热1天,伴有轻微咳嗽、头痛,咽部不适,全身瘙痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是()
A. 猩红热
B. 药物疹
C. 麻疹
D. 风疹
E. 水痘
[单项选择]6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是()
A. 支气管哮喘
B. 支气管异物
C. 咳嗽变异型哮喘
D. 支气管淋巴结结核
E. 支气管炎
[单项选择]男孩6岁,因发热,咳嗽1周,近3天头痛,呕吐3次来院。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎靡,颈稍抵抗,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查为病毒性脑炎病毒性脑炎最主要的病变是()
A. 脑膜水肿、充血、炎性细胞浸润
B. 脑实质水肿、软化和坏死
C. 神经细胞脱髓鞘病变
D. 脊髓神经根部炎症
E. 脊髓前角灰质炎症

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