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发布时间:2023-11-03 23:03:52

[单项选择]张某,男,63岁,高血压病史10年,糖尿病病史3年。医嘱给予3种口服药,下列用药指导不正确的是()。
A. 药物要有明确的标志
B. 不宜用茶水或果汁等送服
C. 服药时应尽量选择坐位,以免发生呛咳
D. 药物吞下即可,无需多饮水,以免加重肾脏负担
E. 家属应经常检查其用药情况

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[单项选择]患者,女性,63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()。
A. 静脉推注
B. 肌内注射
C. 避光滴注
D. 可与其他药物混合使用
E. 用药过程无需监测血压
[单项选择]

男性,63岁,高血压病病史3年,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%狭窄,近日出现心绞痛,入院1周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5~6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高。

以上内科治疗后,病情仍有反复,考虑给予()
A. 急性溶栓治疗
B. 加用体外反搏治疗
C. 有急诊PTCA加放支架指征
D. 加用高压氧疗法
E. 心肌激光打孔,建立侧支循环
[多项选择]患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。对患者进行消溶栓,体征包括()
A. 持续胸痛大于30分钟,硝酸甘油不能缓解
B. 心肌酶谱升高
C. 相邻2个导联ST段抬高
D. 相邻3个导联ST段提高
E. 不能除去主动脉夹层动脉瘤
[单项选择]男性,63岁。肥胖体型,长期吸烟史。诊断为直肠癌,平时身体健康,高血压病史10年,药物控制良好。在全麻下截石位行直肠癌根治术。术中输血800ml,手术历时5小时。术后第8天拆线,第9天下床,在卫生间突然晕倒,心跳、呼吸骤停,救治无效死亡。患者死亡最可能的原因为().
A. 急性大面积心肌梗死
B. 急性大面积脑梗死
C. 急性肺梗死
D. 急性颅内出血
E. 阿-斯综合征发作
[单项选择]患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()
A. 冠心病心绞痛心血瘀阻证
B. 冠心病心绞痛痰浊内阻证
C. 冠心病心绞痛气滞血瘀证
D. 心肌梗死寒凝心脉证
E. 冠心病心绞痛气虚血瘀证
[多项选择]患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。此患者心肌梗死急性期的护理措施包括()
A. 绝对卧床休息
B. 给予氧气吸入
C. 保持大便通畅
D. 止痛治疗的护理
E. 心理护理
[多项选择]患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物()
A. 伴室性早搏
B. BP140/90mmHg
C. 伴急性左心衰
D. 半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E. 年龄大于70岁
[单项选择]男,63岁,高血压病10年,血压一直维持在130~140/85~95mmHg。近1年来尿蛋白+,发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是()
A. 利尿剂
B. 钙通道阻滞剂
C. β-受体阻滞剂
D. 转换酶抑制剂
E. 血管扩张剂
[单项选择]患者男性,63岁,高血压史10年,间断用药治疗。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率52次/分,心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状,且血压控制不理想,下列哪项联合用药是不合适的()
A. 小剂量美托洛尔+依那普利
B. 小剂量美托洛尔+心痛定缓释片
C. 小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯
D. 小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪
E. 小剂量美托洛尔+维拉帕米

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