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发布时间:2024-03-13 19:15:16

[单项选择]

患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/1,下列哪项处理是不对的()


A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素

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[单项选择]患者男性,78岁,既往慢性阻塞性肺病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmHO/1,下列哪项处理是不对的()
A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[单项选择]患者,男性,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列处理不对的是()
A. 气管内加强吸痰
B. 雾化吸入支气管扩张药
C. 气道湿化
D. 调整呼吸机模式,改为容量控制通气
E. 加用氨茶碱和激素
[单项选择]患者,男性,78岁,有慢性阻塞性肺疾病史20余年,突发神志不清3小时,体检:呼吸急促,口唇发绀,心率118/分钟,律齐,两肺闻及干啰音,血压70/45mmHg,pH7.25,PaCO280mmHg,PaO255mmHg此时下列哪项治疗不适宜()
A. 纠正低血压
B. 抗生素治疗
C. 持续高浓度给氧
D. 保持气道通畅
E. 呼吸兴奋药
[单项选择]患者男性,78岁,既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()。
A. 股静脉
B. 颈内静脉
C. 锁骨下静脉
D. 血管内瘘
E. 桡静脉
[单项选择]患者男性,67岁,既往有慢性阻塞性肺病、高血压病病史,诊断:肺部感染。清蛋白24.1g/L、尿素氮14.5mmol/L;肌酐70μmol/L;胱抑素C0.8mg/L。补充热量为肠内营养1200kcal,静脉营养650kcal;蛋白质为90g。下列哪项指标可动态评估患者的营养支持效果,了解代谢状态()
A. 握力测量
B. 体质指数
C. 血清清蛋白
D. 淋巴细胞计数
E. 氮平衡
[单项选择]患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV占预计值的50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 动脉血氧分压
D. 残气量及残气量/肺总量(%)
E. 每分钟静息通气量
[单项选择]患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV11%~50%。下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值()
A. 潮气量
B. 肺活量
C. 动脉血氧分压
D. 残气量及残气量/肺总量(%)
E. 每分钟静息通气量

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