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[单选题]护士密切观察患者的病情变化,下列症状中,一般不提示脑疝的是 ( )
A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏渐慢
E.呼吸慢而深
78-80题共用题干
患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。
[单选题]患者男,37岁。因感染休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能 ( )
A.呼吸音减弱
B.肺部湿罗音
C.躁动不安
D.动脉氧分压下降
E.呼吸困难迅速加重
[多选题]以下哪些属于护士交接班时患者病情交接的内容
A. 意识、生命体征
B.各种管道
C. 伤口情况,高危评估及措施
D. 液体输入、特殊主诉
E. 医嘱执行情况、皮肤情况
[单选题]术后第一天,护士主要观察患者有无发生( )
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.术后出血
D.排便困难
E.排尿异常
[单选题]目前患者病情观察的重点在于及时发现( )
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水、电解质紊乱
E.感染
723-726题共用题干
李先生,71岁。高血压病史30年,家中如厕时突感头晕,随即倒地被送至急诊,初步诊断为脑出血。护理查体:昏迷,左侧偏瘫,血压200/110mmHg。
[单选题]经进一步检查,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是( )
A.肠道出血停止
B.全身情况无恶化趋势
C.经积极抗休克治疗情况好转
D.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
E.肠鸣音正常,无减弱或消失
697-699题共用题干
李女士,35岁,10天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
[单选题]患者男性,49 岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士 观察要点的是
A. 腹围和体重
B. 水与电解质平衡情况
C. 意识情况
D. 身高
E. 心率、血压改变
[单选题]题干:患者女性,44岁。左前臂骨折行
石膏固定1周。
社区护士指导患者观察石膏固
定部位是否出现血液循环障碍,若发生
血液循环障碍最早出现的症状是
A.感觉异常
B.疼痛
C.苍白
D.体温下降
E.发绀
[多选题]患者病情变化时，护士怎样体现紧急处理能力( )[2分]( )
A.及时准确评估患者病情，进行紧急处理，立即通知医师
B.根据病情及时进行CPR、除颤、呼吸皮囊等急救操作
C.特殊科室根据专科疾病进行相应的急救操作。
[单选题]护士指导患者体位引流的方法,其拍背的顺序应是 ( )
A.由下向上、由外向内
B.由上向下、由外向内
C.由下向上、由内向外
D.由下向上、由左向右
E.由上向下、由右向左
[单选题]护士指导患者盆底肌肉组织锻炼的方法为( )
A.下肢运动
B.收缩肛门的运动
C.仰卧起坐
D.俯卧撑
E.上肢运动
957-960题共用题干
患者,女性,38岁,已婚,自然流产1次,近半年来月经周期正常,30-32天,经期延长,10-15天,经量增多。
[单选题]当患者出现生命危险，医师未赶到现场，护士应根据病情实施力所能及的抢救措施，如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和（）等
A.到医生办公室报告医生
B.到护士站寻求帮助
C.建立静脉通道
D.静脉给止血药
[单选题]患者病情好转拟出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时必须绝对卧床休息 ( )
A.<20×109/L
B.<50×109/L
C.<80×109/L
D.<100×109/L
E.<200×109/L
204-205题共用题干
患者女性,35岁。1年多来反复出现双下肢瘀斑,月经量增多,乏力,血液检查显示,血红蛋白92g/L,红细胞3.1×1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”
[单选题]患者病情缓解拟于近日出院。护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标。血小板开始低于多少时应限制活动 ( )
A.<300×109/L
B.<100×109/L
C.<50×109/L
D.<20×109/L
E.<10×109/L
[单选题]根据患者病情动态调整人力，各组人员相对固定，新老搭配，层级管理，科室护士需要调班，必须是（）才能调换。
A.护师
B.主管护师
C.同层级护士
D.副主任护师
[单选题]根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是( )
A.患者食欲下降
B.患者烦躁不安
C.患者尿量增加
D.患者呼吸型态
E.患者睡眠不佳
1357-1358题共用题干
患者,女,5岁,两侧耳垂下肿大,表面发热,张口或咀嚼时局部感到疼痛,诊断为腮腺炎。经治疗痊愈出院,护士做终末消毒时:
[判断题]护士长按照责任护士的资历及工作能力合理分配患者，每名护士分管患者数最多不超过6人。
A.正确
B.错误
[单选题]该患者的最佳治疗方法是 ( )
A.手术治疗
B.放射性131I治疗
C.普萘洛尔治疗
D.甲硫咪唑治疗
E.心得安治疗
