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[简答题] 病历摘要:
男性,50岁。12年前因乏力、纳差、右上腹隐痛,查肝功能ALT59U/L,经口服“肝泰乐”等药物肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治。最近2个月来食欲极差,全身乏力。2小时前突然神志不清,即急诊入院。病后进食少,小便正常,大便干结,睡眠差。既往体健,无药物过敏史。
查体:T36 8℃, P118次/分,R25次/分,BP90/60mmHg,神志不清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,双手肝掌明显。双肺阴性,心率118次/分,律齐,无杂音。腹软,肝肋下未及,脾肋下3cm,下肢水肿 +)。
辅助检查:血常规RBC2 4╳1012/L,Hb86g/L,WBC3 1╳109/L,N62%,L27%,PLT62╳109/L。尿常规阴性,乙型肝炎表面抗原阳性。
分析思考:
一)根据上述简要病历,请归纳主诉。 0 5分)
二)诊断及诊断依据。 3 5分)
三)鉴别诊断。 2 5分)
四)进一步检查。 2分)
五)治疗原则。 1 5分)
[单选题]患者男35岁。因触电造成心跳呼吸骤停心肺复苏术时吹气2次进行胸外心脏按压
A.1次
B.3次
C.5次
D.10次
E.15次
[单选题]患者男性35岁。因急性肠梗阻3天入院脉搏125次/分血压10/8kPa血钠142mmol/L血钾3mmol/LHCO_TagUpStart_-_TagUpEnd_18mmol/L处理时应首先考虑()
A.纠正酸中毒
B.补充钾盐
C.输入钙剂
D.补充血容量
E.给予利尿剂
[单选题](五十三)患者,男,73岁,反复右上腹闷痛半年,患者自诉缘于入院前半年无明显原因出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,可放射至右腰背部,伴发热畏冷及呕吐,且进食油性食物后,上述症状反复发生,在县医院经消炎等对症处理有所好转,今为彻底诊治,来我院就诊。请问:
3、该患者应采取何种处理方式( )
A.消炎治疗同时进行外科手术治疗
B.消炎对症治疗
C.化疗
[单选题]患者男35岁同性恋者间歇发热腹泻已2个月多处浅表淋巴结肿大目前最需要做的检查是()
A.X线摄片检查
B.粪常规+培养
C.HIV抗体(初筛试验)
D.CD_TagUpStart+TagUpEnd_T淋巴细胞计数
E.活体组织检查
[单选题]患者男,35岁,体型瘦长,间断腹胀、腹痛2年,腹胀于餐后加重,平卧时减轻,腹痛无明显节律性。体格检查:Traube区叩诊下移,餐后叩诊,胃下极移至盆腔,上极可扪及强烈主动脉搏动。X线钡餐检查:立位见胃的位置下移,胃小弯角切迹低于髂嵴连线水平。除内科治疗外,可选用哪项物理治疗?
A. 超短波疗法
B. 磁疗法
C. 中频电疗法
D. 超声波疗法
E. 传导热疗法
[单选题]男,29岁,持续右上腹痛3天,疼痛放射至右肩,体检:右上腹压痛,反跳痛,最可能的诊断是( )。
A. 急性胃肠炎
B. 急性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 右肾结石
[单选题]患者男,35岁。大面积烧伤6小时入院,首要治疗措施是
A.A:处理创面
B.B:镇静止痛
C.C:扩充血容量
D.D:控制感染
E.E:补充营养,增强免疫
[单选题]患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后l小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应有压痛的部位是
A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点
[单选题]患者男性,35岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常( )
A. 1个月后
B. 2个月后
C. 3个月后
D. 4个月后
E. 5个月后
[单选题]患者男,35岁。因“流行性乙型脑炎”入院。下列脑脊液检查结果,符合该患者特点的是
A.外观混浊,细胞数1500×10^6/L
B.外观清亮,细胞数1200×10^6/L
C.蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常
D.蛋白质明显升高,糖和氯化物明显降低
E.蛋白质、糖和氯化物均明显升高
[单选题]【A2题型】患者男性,35岁,诊断为慢性乙型肝炎,护士使用过氧乙酸进行患者用物的消毒处理,使用过氧乙酸的注意事项错误的是
A.对金属有腐蚀性
B.对织物有漂白作用
C.遇热和光照可氧化分解
D.使用前应尽早配置