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发布时间:2023-10-01 13:15:50

[单项选择]女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 继发性胆汁性肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝炎后肝硬化
E. 肝外胆道梗阻性黄疸

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[单项选择]女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()。
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 继发性胆汁性肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝炎后肝硬化
E. 肝外胆道梗阻性黄疸
[单项选择]女性,55岁,6周前出现皮肤巩膜黄染,4周前黄疸消退后又逐渐加重,间断排灰白色和黑色粪便,无腹痛、发热和消瘦。查体:右侧肋下可触及一肿物的边缘,表面光滑、呈囊性,肝剑突下3cm可及。大便隐血(+)。患者最可能的诊断是()。
A. 胰头癌
B. 壶腹部癌
C. 胆总管下段癌
D. 胆囊癌
E. 原发性肝癌
[单项选择]35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。最具诊断价值的辅助检查()
A. 血生化检查
B. B超
C. CT
D. 腹部平片
E. 经皮肝穿活检
[多项选择]患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。下列有关该患者检查,可能的是()
A. 血清总胆红素增加
B. 血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少
C. 血浆凝血酶原时间延长
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素定性试验阴性
F. 血清丙氨酸转氨酶升高

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