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发布时间:2023-11-05 06:43:50

[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常目前处理首选()。
A. 应用广谱抗生素
B. 早期施清创缝合术
C. 理疗,改善局部血液循环
D. 加强营养,增强创口愈合能力
E. 严密观察病情变化,脱水降颅压治疗

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[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常目前处理首选()
A. 应用广谱抗生素
B. 早期施清创缝合术
C. 理疗,改善局部血液循环
D. 加强营养,增强创口愈合能力
E. 严密观察病情变化,脱水降颅压治疗
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常下列方法中首选的检查方法是()
A. CT扫描
B. B超检查
C. MRI检查
D. 血糖检查
E. 脑电图检查
F. 头部X线拍片
G. 腰椎穿刺检查
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常首选的检查方法是()。
A. CT扫描
B. B超检查
C. MRI检查
D. 血糖检查
E. 脑电图检查
F. 头部X线拍片
G. 腰椎穿刺检查
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常头CT检查见"左颞叶片状低密度灶,其内可见散在斑点状高密度区",该患最可能的诊断是()。
A. 脑震荡
B. 轴索损伤
C. 脑干损伤
D. 脑挫裂伤
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]患者,男性,45岁,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,其中应快速滴入的是()。
A. 氯化钾
B. 脂肪乳
C. 多巴胺
D. 高渗盐水
E. 20%甘露醇
[单项选择]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是()。
A. 甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B. 输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C. 注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D. 静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E. 快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单项选择]患者男性,45岁,车祸后致多发伤,初步评估患者存在窒息,开放性骨折,伤口活动性出血,小肠外露,首先要处理的是()
A. 伤口止血
B. 内脏脱出
C. 骨折
D. 窒息
E. 镇痛
[简答题]急性一氧化碳中毒[病例摘要]男性,65岁,昏迷半小时半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往有高血压病史5年,无肝、肾和糖尿病史,无药物过敏史查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,Bp160/90mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+),四肢肌力对称化验:血Hb130g/L,WBC6.8×109/L,N68%,L28%,M4%,尿常规(-),ALT:38IU/L,TP:68g/L,Alb:38g/L,TBIL:18umol/L,DBIL:4umol/L,Scr:98umol/L,BUN:6mmol/L,血K:4.0mmol/L,Na+:140mmol/L,Cl:98mmol/L
[单项选择]患者男性,38岁,喜爱运动,每天坚持蹲马步半小时至一小时,近期患者出现左侧膝关节疼痛感,尤其以半蹲位时明显,上下台阶时疼痛加重,查体髌骨下有压痛,髌前可触及细微摩擦音,向侧方推动髌骨时,疼痛加重,对于此患者最可能的阳性体征是()。
A. 股四头肌抗阻试验阳性
B. 后抽屉试验阳性
C. 前抽屉试验阳性
D. 轴移试验阳性
E. 内外翻试验阳性
[简答题]病史:男性,30岁,患者于半小时前骑车时不慎摔倒,左颞部着地。患者摔倒后有约8min的昏迷,清醒后,自觉头痛,恶心。无呕吐,无大小便失禁。查体:T38℃,P60次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,一般情况尚可,神经系统检查未见阳性体征。辅助检查:头颅平片提示左额颞骨线形骨折。患者急诊留观。在以后2h中,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,并出现意识障碍。查体:患者处于浅昏迷状态,右侧瞳孔3mm,对光反射存在,左侧瞳孔4mm,对光反应迟钝。右鼻唇沟变浅,右侧Babinski征阳性。
[单项选择]患者男性,30岁,脑挫裂伤昏迷患者,此患者目前最重要的处理措施是()。
A. 促苏醒
B. 保持呼吸道通畅
C. 解除尿潴留
D. 给予充足的营养
E. 头部抬高15°
[单项选择]患者女性,35岁,因昏迷半小时入院。患者母亲反映,平素非常健康,但夫妻关系紧张,昏迷前1h夫妻俩曾发生激烈争吵。查体:针尖样瞳孔,呼吸困难,呼出的气味极其难闻。听诊两肺可闻及湿啰音。目前最重要的处理是()
A. 强心
B. 利尿
C. 扩血管
D. 立刻洗胃、碘解磷定(解磷定)和阿托品注射
E. 肾上腺皮质激素
[单项选择]患者男性,25岁,车祸伤半小时。急救医生现场发现患者神志清楚,面色苍白,呼吸急促,气管左偏,右侧胸廓饱满,皮下气肿,肋间距增大,叩诊鼓音,上腹无压痛,小腹胀满,骨盆挤压试验阳性,右大腿成角畸形,未及皮肤破损,左小腿开放性骨折,流血,血压100/60mmHg。该患者送往医院的途中应做的准备是()
A. 张力性气胸减张处置
B. 骨折固定
C. 紧急送往医院
D. 止血包扎
E. 抗休克,静脉输液

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