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发布时间:2024-05-18 00:13:37

[多项选择]患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落,认为自己的生活没有希望了,自己反复看病,花了不少的钱,连累了家人,饮食、睡眠差,自觉生不如死,反复有想死的念头,但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有()
A. 疑病症状
B. 关系妄想
C. 焦虑症状
D. 强迫症状
E. 抑郁症状
F. 分离症状
G. 神经衰弱症状

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[多项选择]患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。对该患者治疗包括()
A. 抗焦虑药物治疗
B. 心脏病药物治疗
C. 抗抑郁药物治疗
D. 抗精神病药物治疗
E. ECT治疗
F. 森田治疗
G. 认知治疗
[多项选择]女性,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,三年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。对该患者治疗包括()
A. 抗焦虑药物治疗
B. 心脏病药物治疗
C. 抗抑郁药物治疗
D. 抗精神病药物治疗
E. ECT、治疗
F. 森田治疗
G. 认知疗法
[单项选择]患者女,23岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动,有活动性气短,查体:心界增大,心率130次/min,心律绝对不齐,双下肢水肿。ECG示快速心房颤动,最佳治疗是()
A. 阿替洛尔
B. 口服地高辛
C. 静脉注射西地兰
D. 口服胺碘酮
E. 静脉注射美托洛尔
[单项选择]患者女性,23岁。1年前行刮宫术后月经再未来潮,为()
A. 原发性闭经
B. 继发性闭经
C. 子宫内膜异位症
D. 围绝经期综合征
E. 排卵性功血
[单项选择]患者女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是()
A. 抑制甲状腺激素合成
B. 抑制抗原抗体反应
C. 抑制甲状腺激素释放
D. 降低外周组织对甲状腺激素反应
E. 使甲状腺激素分泌降低
[多项选择]患者女,23岁,11岁时因“身材矮小”就诊,行染色体核型检查为45,XO/46,XX,确诊Turner综合征,应用生长激素治疗。至15岁时,身高由120cm增至143cm。16岁开始出现自发性月经来潮,月经周期30d,经量略少,第二性征发育,阴毛、腋毛生长。22岁结婚,性生活正常,拟近期怀孕,来院进行优生优育咨询。查体:BP120/80cm;智力发育正常;无颈蹼和肘外翻;心、肺听诊无异常。关于Turner综合征患者的生育能力,叙述正确的是()。
A. 多胎妊娠的概率高
B. 死胎率高
C. 存活胎儿中染色体异常的发生率高
D. 存活胎儿中先天性畸形的发生率高
E. 子宫发育成熟后受孕的成功率高
F. 自然受孕的成功率极低(<5%)
[单项选择]患者女,23岁。兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺Ⅰ度肿大,甲状腺功能检查示FT和FT升高,TSH降低。精神状况检查发现患者话多,兴奋,爱管闲事,易激惹,自述心情高兴。该患者首选的心境稳定剂是()
A. 碳酸锂
B. 丙戊酸钠
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 氯氮平
[单项选择]

患者女性,23岁,农民。一次与同村人发生口角,对方声音洪亮,患者自感不是对手。第二天起出现无法说话,与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,到耳鼻喉科检查未发现声带异常。

患者求助于心理治疗师,与心理治疗师交谈中患者渐入眠,入眠中心理治疗师引导其重现发生口角的经过,该心理治疗师使用的方法是()
A. 精神分析疗法
B. 行为治疗
C. 催眠治疗
D. 认知疗法
E. 个人中心治疗

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