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发布时间:2024-05-17 01:05:45

[多项选择]患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。该患者需完善哪些检查()
A. 血常规、胸片
B. 心电图
C. 腰穿+脑脊液检查
D. 头部MRI平扫+增强
E. 腹部B超
F. 心肌酶测定

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[多项选择]患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问()
A. 近期是否有感冒发热史
B. 是否有睡眠差
C. 是否有抽搐、大小便失禁等情况
D. 是否有饮食欠佳
E. 是否有不认识人的情况
F. 是否有体重减轻
[单项选择]患者急起发热、咳嗽、咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片阴影,其内可见气液面,应考虑为()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 化脓性肺炎
[单项选择]夏季一患者急起剧烈腹泻,呕吐,无腹痛,大便呈米泔水样,Bp70/50mmHg。大便检查:悬滴时见有穿梭运动,大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。其最可能的诊断为()
A. 菌痢
B. 霍乱
C. 伤寒
D. 肠阿米巴病
E. 慢性寄生虫病
[单项选择]

一患者急起上腹部剧痛,血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg),颈静脉充盈,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段上移,ST段上抬幅度Ⅲ导联较Ⅱ导联更明显,V4R呈Qr型改变。诊断为()


A. 溃疡病穿孔伴休克
B. 急性肺梗死
C. 急性下壁心肌梗死
D. 冠心病并心原性休克
E. 急性下壁及右室心肌梗死
[单项选择]

患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。

若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为()
A. 符合症状标准至少3个月
B. 符合症状标准至少1个月
C. 符合症状标准至少6个月
D. 符合症状标准至少12个月
E. 符合症状标准至少4个月
F. 符合症状标准至少2个月
[单项选择]患者女,48岁。因"与人吵架后斜颈、咀嚼动作增多、脾气大、烦躁半年余"求治。患者半年前与人吵架后怄气,随即出现斜颈,咀嚼动作增多,感到脚底冒冷气,容易疲劳,躺在床上休息时,不能很轻松入睡。食欲明显减退,焦躁不安,常因小事发脾气,事后又非常后悔。由于反复发作,患者极为痛苦。经营一家水果店,生意基本未受影响,家庭支持好。家族史:两系三代无精神病史。性格:内向,不善言谈。若患者诊断为其他或待分类的神经症,在CCMD-3诊断系统中其病程标准为()
A. 符合症状标准至少3个月
B. 符合症状标准至少1个月
C. 符合症状标准至少6个月
D. 符合症状标准至少12个月
E. 符合症状标准至少4个月
F. 符合症状标准至少2个月

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