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[单项选择]患者，男性，肝硬化患者，65岁，因呕吐鲜红色血600ml而急诊入院，查血压135/60mmHg，脉率120次／分。下列护理措施哪项不妥（）
A. 去枕平卧。头偏向一侧
B. 流质饮食
C. 密切观察生命体征及神志变化
D. 迅速建立静脉通道
E. 备好三（四）腔气囊管待用
[单项选择]患者，男性，18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血，为鲜红色血。最有可能的诊断为（）。
A. 肛瘘
B. 混合痔
C. 肛裂
D. 结肠息肉
E. 直肠癌
[多项选择]患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生（）
A. 出血性休克
B. 肝性脑病
C. 组织灌注量改变
D. 体温升高
E. 皮肤破损
[单项选择]患者，男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135/60mmHg，心率122次／分，下列对患者护理措施不正确的是（）
A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 给予流质饮食
D. 立即建立静脉通道
E. 备好三腔气囊管备用
[单项选择]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，可不包括（）。
A. 卧床休息，平卧头偏向一侧
B. 立即通知医师，备好抢救物品和药品
C. 心电监护，密切观察病情变化
D. 鼻饲给予流质饮食
E. 备好双囊三腔管待用
[单项选择]患者女性，5岁。在玩耍时不慎骑跨在栏杆上出现阴道流鲜红色血液。该患者应考虑为（）
A. 直肠裂伤
B. 尿道裂伤
C. 宫颈裂伤
D. 阴道裂伤
E. 外阴裂伤
[单项选择]患者23岁，喉发痒，突然吐鲜红色血，呈碱性反应，应首先考虑为（）
A. 消化性溃疡呕血
B. 肝硬化呕血
C. 肺癌咯血
D. 支气管扩张症咯血
E. 肺栓塞咯血
[单项选择]一患者在插肺动脉导管过程中突然咳嗽、咯大量鲜红色血液，最可能的是（）。
A. 诱发左心衰
B. 支气管扩张
C. 血栓脱落引起肺梗死
D. 心包填塞
E. 肺动脉破裂、出血
[单项选择]男性，46岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml，并有暗红色血块。体检：BP100/70mmHg，肝掌（+），蜘蛛痣多枚，心肺（-），腹平软，肝未扪及，脾侧卧3cm，全腹无压痛，移动性浊音（-）。呕血最可能的原因是（）.
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠球部溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者，男性，79岁，癌症末期临终患者，呼吸微弱，为其测量呼吸频率的方法是（）。
A. 仔细听呼吸音响并计数
B. 手置于患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
C. 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D. 测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸次数
E. 置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
[单项选择]青年男性，便血1周，为鲜红色血，便秘，排便困难、疼痛剧烈，最有可能的诊断为（）。
A. 肛周脓肿
B. 内痔
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 直肠癌
[单项选择]青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）
A. 内痔
B. 混合痔
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 早期直肠癌
