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[单项选择]女性,40岁。5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性水肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎
[单项选择]女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(+)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg,尿蛋白(++):尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎
[单项选择]女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]女性,29岁,上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎,化验血Ilb9.8g/dl,尿蛋白(+++),RBC5~10个/HP,WBC5~8个/HP;血补体C3下降,血肌酐120μmol/L,AS01:400,ANA(+)。下一步首选的检查是()
A. 肾图
B. 肾活检
C. 内生肌酐清除率
D. 自身抗体
E. ANCA
[单项选择]恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白(+),红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560μmol/L,诊断是()
A. 肾结石并尿毒症
B. 痛风肾肾功能不全
C. 狼疮肾炎尿毒症
D. 肾结核伴尿毒症
E. 肾动脉硬化伴尿毒症
[单项选择]男性,67岁,多关节肿痛1个月余,诊断为类风湿关节炎,磺胺类药物过敏,以下药物不可以选用()
A. 塞来昔布
B. 阿司匹林
C. 萘丁美酮
D. 氯诺昔康
E. 双氯芬酸那