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发布时间:2023-09-28 03:29:48

[单项选择]患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其它抢救措施外,用药应首选()
A. 阿托品 
B. 肾上腺素 
C. 利多卡因 
D. 去甲肾上腺素 
E. 异丙肾上腺素

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[配伍题]患者症见胸闷痛,心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌红少苔,脉沉细数。治疗方剂是( )|患者症见胸痛隐隐,时轻时重,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,边有齿痕,苔薄白,脉缓弱无力。治疗方剂是( )
A. 栝蒌薤白半夏汤
B. 左归丸
C. 枳实薤白桂枝汤
D. 补阳还五汤
E. 右归丸
[多项选择]患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有( )
A. 迅速建立静脉通道
B. 静脉滴注706代血浆
C. 准备输血
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 心电、血压监护
[单项选择]

患者,男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。

其治法是
A. 辛温散寒,宣痹通阳
B. 疏调气机,和血舒脉
C. 通阳泄浊,豁痰开结
D. 活血化瘀,通脉止痛
E. 温振心阳,回阳救逆分
[单项选择]某患者女性,72岁。形体肥胖,胸痛反复发作2年,现以胸闷痛为主,气短喘促,痰黄粘,肢体沉重,伴有纳呆,口苦,舌暗红,苔黄厚腻,脉滑数,其最佳治疗方法应选:()
A. 益气温阳,活血通络
B. 宣通胸阳,散寒化浊
C. 补益心气,活血化瘀
D. 益气养阴,活血化瘀
E. 通阳泄浊,豁痰开结
[单项选择]

患者,男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。

该病人证属
A. 痰浊壅塞
B. 寒凝心脉
C. 心肾阳虚
D. 心血瘀阻
E. 心肾阴虚
[单项选择]

患者,男性,69岁,左胸闷痛4年,近来伴气短喘促,咳嗽,痰多粘腻色白,苔白腻,脉滑。

其治疗的首选方是
A. 乌头赤石脂丸
B. 血府逐瘀汤
C. 冠心苏合丸
D. 瓜蒌薤白半夏汤
E. 天王补心丹
[多项选择]患者胸闷痛气短,遇寒加重,心悸,汗出,腰酸,乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌质淡,苔白,脉沉细。治疗应选下列何方
A. 乌头赤石脂丸
B. 血府逐瘀汤
C. 冠心苏合丸
D. 参附汤
E. 右归饮
[单项选择]患者,女,63岁,胸痛发作lh,胸闷痛,气短喘促,痰黄黏,形体肥胖,舌暗红,苔黄厚腻,脉滑数,治疗首选
[单项选择]一男性老年患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是
A. 心脏按压
B. 人工呼吸
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 心腔内注射肾上腺素
[单项选择]

患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。

由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是( )
A. 2:30
B. 1:5
C. 2:10
D. 1:4
E. 2:8
[单项选择]

患者,男,30岁,左胸部被刺当即倒地,急送入院。查体:血压测不到,昏迷,躁动,面色苍白,颈静脉怒张,左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。

首选的诊断方法是( )
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 胸穿
E. 心包穿刺
[单项选择]

患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。

最可能的诊断是( )
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 肺部感染
D. 肺心病
E. 慢性阻塞性肺疾病
[单项选择]

患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。

肺功能检查最可能的结果( )
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能正常
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 肺通气功能正常
E. 肺通气功能正常而激发试验阳性
[单项选择]

患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。

为进一步明确诊断,首选以下哪项检查( )
A. 支气管镜活检,BALF
B. HRCT
C. 肺功能
D. 胸片
E. 痰检
[单项选择]当胸闷痛,甚则引及肩背,短气喘息不得卧,应诊断为:()
A. 结胸
B. 胸痹
C. 悬饮
D. 胸痛
E. 以上都不是
[简答题]

患者傅某,女,72岁。近10年来常在久坐或夜间睡觉醒来翻身时感腰背酸疼,白天活动后好转,症状时轻时重。7年前外出不小心滑倒在地。突感腰部疼痛难忍,被抬进医院拍X片,证实为腰椎压缩性骨折,在家卧床3个月后好转。随后又发生过手及下肢二次骨折。
前天上午在家胸部被桌子角碰伤而收入住院。既往有肺结核病史。否认糖尿病史。无烟酒嗜好。绝经25年。体格检查:T:36℃,P:98次/分,R:26次/分,BP:138/76mmHg。神清,痛苦面容,体型瘦小,甲状腺未扪及,胸部皮肤未见淤斑和局限性隆起。胸骨中部有明显压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率98次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软无压痛,肝脾未及,移动性浊音阴性。
双下肢无水肿。辅助检查:血常规、尿常规、大便常规正常,空腹血糖5.2mmol/L,骨源性AKP82U/L,血磷1.2mmol/L,血钙2.3mmol/L。FT、FT、TSH及肝肾功能正常。X片示:胸骨有骨裂,陈旧性腰椎压缩性骨折。
请分析:
(1)诊断及诊断依据。
(2)应与哪些疾病相鉴别?
(3)治疗原则是什么?
(4)如何预防这种疾病?


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