[多项选择]患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。药物治疗是控制癌性疼痛的主要手段，非阿片类药物作为WHO提倡的癌痛治疗中的第一阶梯用药，下列有关描述正确的是（）
A. 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用
B. 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果
C. 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应
D. 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果
E. 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应
F. 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍
G. 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用
H. 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应

更多"患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后"的相关试题:

[多项选择]患者，男，65岁。因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，1周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的（）
A. 腰椎MR
B. 全身骨扫描
C. 下肢肌电图
D. 下肢血管超声
E. 心电图

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[单项选择]

男患，64岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：右下肢肌力3级，左下肢4级，双下肢肌张力增高，腱反射右（++++）、左（+++）、T₂以下痛觉减退，左侧明显，右下肢振动觉差，双侧Babinski征（+）。下列哪一种疾病最有可能（）

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 急性脊髓硬膜外脓肿
D. 脊髓髓外肿瘤
E. 脊髓髓内肿瘤

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[单项选择]男性，42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月，右下肢乏力4个月，加重伴解小便费力半月。查体：双下肢肌张力增高，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢Ⅳ级，腱反射右（+++）、左（++），双下肢Babinski征（+）。Ts以下痛觉减退左侧明显；右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在（）
A. T2横贯水平
B. 右侧T3水平硬膜外
C. 左侧T5水平脊髓内
D. 右侧T5水平硬膜外
E. 右侧T3水平髓外硬膜下

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[单项选择]女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）。
A. 平卧硬板床，理疗，药物治疗
B. 立即手术治疗
C. 加强腰椎被动活动锻炼
D. 应用抗生素
E. 应用抗结核药物

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[单项选择]女，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）
A. 平卧硬板床，理疗，药物治疗
B. 积极手术治疗
C. 加强腰椎被动活动锻炼
D. 应用抗生素
E. 应用抗结核药物

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