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发布时间:2024-01-28 03:16:20

[单项选择]患者,男性,40岁。二尖瓣狭窄病史10年,出现夜间阵发性呼吸困难,可能诊断为()。
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 右房衰竭
D. 左心衰竭
E. 左房衰竭

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[单项选择]患者女性,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢浮肿。腹胀,右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽,咳黄痰,需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性浮肿。诊断最可能是()
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅱ级
[单项选择]患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底有少量湿啰音,肝肋下2指,质中,压痛,下肢可凹性水肿。应诊断为()
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心衰竭
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
[单项选择]患者,女性,59岁。二尖瓣狭窄并关闭不全病史35年,出现夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可能诊断为()。
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭
C. 右房衰竭
D. 左心衰竭
E. 左房衰竭
[单项选择]女性,25岁,既往曾因活动时心悸、气短,诊断为风心病,二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿剂和扩血管药物后,未再发作,体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿,其呼吸困难改善的最可能原因是()。
A. 经合理治疗,左心功能被纠正
B. 在左心功能不全的基础上并发了心包积液
C. 左心功能不全加重
D. 左心功能不全的基础上发生了右心功能不全
E. 右心功能不全代替了左心功能不全
[多项选择]一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰,查体:BP150/88mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的()
A. 美托洛尔
B. 硝酸酯类药物静滴
C. 呋噻米静脉缓推
D. 洋地黄
E. 多巴酚丁胺
[多项选择]患者男性,42岁,体重73kg,以"阵发性出汗、头晕、乏力10年"入院。既往阵发性高血压病史5年,血压最高达250/130mmHg,间断服用降压零号,平时血压150/100mmHg。入院后查24小时尿去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羟苦杏仁酸均显著升高,腹部超声和CT示左侧肾上腺区占位,诊断为左肾上腺嗜铬细胞瘤,拟于全麻下开腹行肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。关于术前准备,下列说法正确的有()。
A. 术前12小时口服酚卞明
B. 术前需控制血压≤165/90mmHg至少48小时
C. 术前控制心率<100bpm
D. ECG没有任何ST-T改变达2周
E. 室早不超过每5分钟1次
F. 严格限制入量1周以上
[单项选择]女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为()
A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 合并肾小球肾炎
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 出现了右心衰
E. 二尖瓣钙化

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