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发布时间:2024-01-17 23:39:14

[单项选择]患者男性,87岁。脑梗死病史,3天前胃内出血,每天引出血性液体300~500ml。体检:体温38.5℃,脉搏94/分钟,呼吸18/分钟,血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%,肌肉储备差。下列物质中是一氧化氮的合成底物,对免疫炎症反应具有"双刃剑"效应的物质是()
A. 精氨酸
B. 短链脂肪酸
C. ω-3多不饱和脂肪酸
D. 谷氨酰胺
E. 中链脂肪酸

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[单项选择]患者男性,87岁。脑梗死病史,3天前胃内出血,每天引出血性液体300~500ml。体检:体温38.5℃,脉搏94/分钟,呼吸18/分钟,血压126/68mmHg,体重低于理想体重的5%,肌肉储备差。患者的病程中并发ARDS,能对ARDS预后有利,下调炎症反应的物质是()
A. 谷氨酰胺
B. ω-9单不饱和脂肪酸
C. 精氨酸
D. ω-6多不饱和脂肪酸
E. ω-3多不饱和脂肪酸
[单项选择]患者老年男性,既往“脑梗死,延髓性麻痹”病史,有吞咽困难。此次因“发热伴咳嗽、咳痰3天”入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑“肺部感染,吸入性肺炎”。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大()。
A. 血培养
B. 痰培养
C. 支气管肺泡灌洗液培养
D. 肺功能
E. PCT
[单项选择]有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用()
A. 选择性COX-2抑制剂
B. 水杨酸类
C. 芳基乙酸类
D. 芳基丙酸类
E. 乙酰苯胺类
[单项选择]男性,87岁。左侧偏瘫30天入院。入院诊断为脑梗死,患者现神志清楚,目前发生误吸最可能的原因为()
A. 意识改变
B. 吞咽异常
C. 胃反射抑制
D. 胃肠道排空延迟
E. 胃肠道动力增加
[单项选择]患者,男性,50岁,一周前突发脑梗死,导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直流一感应电诊断检查的结果应为()
A. 绝对变性反应
B. 完全变性反应
C. 部分变性反应
D. 无变性反应
E. 以上结果都有可能
[单项选择]男性,69岁。既往有冠心病、脑梗死病史。此次住院期间患者出现食物进入气管,但未出现咳嗽及任何外部体征,此误吸的分类为()
A. 显性误吸
B. 隐性误吸
C. 吸入性肺炎
D. 显性肺炎
E. 呼吸衰竭
[单项选择]患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。行走时出现如图所示步态,此患者为什么步态为()
A. 剪刀样步态
B. 偏瘫步态
C. 慌张步态
D. 醉汉步态
E. 跨阈步态
[单项选择]患者,男性,70岁,既往患有糖尿病史5年,一年前有过脑梗死病史,后遗留一则肢体无力。其典型的肌张力增高为()
A. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
B. 肌强直和齿轮样肌张力增高
C. 折刀样肌张力增高
D. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E. 肌强直和铅管样肌张力增高
[单项选择]患者男性,68岁,头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,下列各种体征中该患者不会出现的是()。
A. 可以被言语唤醒
B. 对疼痛刺激存在反应
C. 二便失禁
D. 生命体征稳定
E. 瞳孔对光反射消失
[单项选择]男性患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有"脑梗死"病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有()
A. 轻度认知障碍
B. Alzeimer病
C. 血管性痴呆
D. 混合型痴呆
E. 精神分裂征

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