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[单项选择]男性患者,45岁,工人。一年前逐渐出现心前区疼痛、无力,气短症状,有时出现心前区疼痛并放射到左上肢和左后背。三月来有过两次晕厥。BP130/70mmHg,P90次/分,双肺肺未闻及干湿啰音,HR110次/分,律不齐,强弱不一,胸骨左缘ⅢⅣ肋间闻及粗糙SM,心电图示房颤,心肌劳损,V4~V5Q波深窄。二维超声心动图示室间隔厚度25mm,左室后壁13mm,左室流出道狭窄,二尖瓣前叶于收缩期前向运动。诊为肥厚型梗阻性心肌病。母及一兄确诊为肥厚型心肌病,均有晕厥发作史。无其他疾病史。本病例的诊断是()。
A. 冠心病
B. 主动脉狭窄
C. 高血压心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 先天性心血管疾病
[单项选择]患者,男性,45岁,一年前龟头曾出现一指甲大小溃疡,不痛。自服红霉素后一周溃疡消退。目前无任何临床症状和体征,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性,脑脊液检查阴性。目前该患者应进行哪项处理效果最佳()。
A. 苄星青霉素240万单位肌注,每周一次,连续3次
B. 水剂青霉素800万单位肌注,每天一次,连续15天
C. 定期复查梅毒血清反应
D. 红霉素0.5g日服,每天4次,连续10天
E. 四环素0.1g口服,每天2次,连服10天
[单项选择]男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。患者既往无高血压病史,最可能的诊断是()。
A. 颅内肿瘤
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑积水
D. 高血压脑出血
E. 脑梗死
[单项选择]患者女性,45岁,一年前患乙肝,经治疗后现头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,月经不调,面色不华,舌质淡,脉细涩。此证当以何法治疗()
A. 滋养肝阴
B. 滋养肝肾
C. 补血养肝
D. 补血养心
E. 滋补肾阴
[单项选择]患者,女,45岁。一年前与家人生气后出现精神抑郁,烦躁易怒,情绪不佳,胸部满闷,胁肋胀满,痛无定处,胸闷嗳气,不思饮食,大便不调,苔薄腻,脉弦。其治法是()
A. 疏肝解郁,清肝泻火
B. 甘润缓急,养心安神
C. 疏肝解郁,理气畅中
D. 滋养心肾
E. 行气开郁,化痰散结
[单项选择]男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为准确定性,体检的重点是()。
A. 眼底
B. 感觉神经系统
C. 运动神经系统
D. 脑膜刺激征
E. 自主神经功能
[单项选择]男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。最可能的病因诊断是()。
A. 颅内肿瘤
B. 颅内动脉瘤
C. 颅内动静脉畸形
D. 脑梗死
E. 蛛网膜囊肿
[单项选择]男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。要作出病因诊断,最好采取()。
A. 颅脑CT增强扫描
B. 颅脑MRI检查
C. 脑电图检查
D. SPECT检查
E. 脑血管造影
[单项选择]男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。一年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为作出正确的诊断与鉴别诊断,询问病史时应特别注意()。
A. 头痛的部位
B. 家人有无类似发作
C. 有无高血压、动脉硬化史
D. 有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
E. 有无全身感染病灶