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[单项选择]患者，26岁，被气枪击中左前胸，当即倒地，来院时血压测不到，神志不清，躁动不安，面色苍白，口唇微绀，颈静脉怒张，气管居中，左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口，少许渗血。此时首选的诊断方法是（）
A. 心电图
B. 胸部X线光片
C. 超声心动图
D. 胸腔穿刺
E. 心包穿刺
[单项选择]患者，男，26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T39.8℃，R28次/分，血压90/60mmHg。护士应警惕患者病情恶化，并应特别注意观察（）。
A. 体温变化
B. 心率改变
C. 血压改变
D. 肺部体征的改变
E. 呼吸系统症状变化
[单项选择]酒精中毒的昏睡期：进入体内酒精量达以上（）时，即可出现昏睡状态。这时面色苍白或潮红，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，呈休克状态。
A. 20-50毫升
B. 10-15毫升
C. 200毫升
D. 50-100毫升
[单项选择]患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施不包括（）。
A. 抬高床头15～30cm
B. 严密观察病情并记录
C. 吗啡肌内注射
D. 甘露醇快速静脉滴注
E. 及时清除口腔内呕吐物，以免误吸
[单项选择]29岁女性发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断为（）
A. 亚急性重型肝炎
B. 急性黄疸型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 中毒性肝炎
[单项选择]男性，30岁，发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%，最可能的诊断是（）
A. 急性黄疸型肝炎
B. 胆汁性肝硬化
C. 急性重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 中毒性肝炎
[单项选择]患者女，43岁。1年来常突然出现头痛、出汗、面色苍白、呼吸困难，发作时血压可达200／120mmHg，一般2小时后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是（）
A. 高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 更年期综合征
[单项选择]患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。使用绷带约束时，应重点观察（）
A. 衬垫是否垫好
B. 约束带是否太松
C. 卧位是否舒适
D. 神志是否清楚
E. 局部皮肤颜色
[单项选择]患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。使用保护具时，不正确的是（）
A. 系紧约束带，定期做按摩
B. 安置舒适卧位并经常更换
C. 使用前向家属解释目的及方法
D. 宽绷带用于手腕及踝部固定
E. 床档必须两侧同时使用
[单项选择]患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打（）
A. 方结
B. 滑结
C. 单套结
D. 双套结
E. 外科结
